1．关于中心性发绀，下述哪项不正确
A、由某些心肺疾病引起B、全身性发绀
C、发绀部位皮肤温暖D、发绀处加温或按摩发绀可消退E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
答案：D
2．关于周围性发绀，下述哪项正确
A、由某些心肺疾病引起B、全身性发绀
C、发绀部位皮肤温暖D、发绀处加温或按摩发绀可消退E、发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到
答案：D
7．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示
A、肺炎B、肺结核C、肺癌
D、肺梗死E、渗出性胸膜炎
答案：D
9．混合性发绀见于
A、心功能不全B、阻塞性肺气肿C、大量胸水
D、气胸E、肺炎
答案：A
47．下列哪种疾病可出现中心性紫绀
A、右心衰竭B、法鲁四联征C、缩窄性心包炎
D、严重休克E、血栓性静脉炎
答案：B
69．发绀伴杵状指可见于
A、先天性心脏病B、气胸C、肺炎
D、胸腔积液E、休克
答案：A
解析：杵状指见于长期慢性缺氧状态，故选A。
94.下列哪项不是周围性发绀的病因：
A、法洛四联症B、右心功能不全C、缩窄性心包炎D、休克E、脱水
答案：A
95.发绀的程度与下列哪项因素无关：
A、体表毛细血管的状态B、皮肤厚薄C、有无色素沉着D、血红细胞含量E、血清胆红素浓度
答案：E
解析：血清胆红素浓度与黄疸有关。
96.严重缺氧而发绀不明显见于：
A、肺结核B、自发性气胸C、肺炎
D、急性肺水肿E、严重贫血
答案：E
解析：严重贫血是血红蛋白明显下降，故还原型血红蛋白含量达不到50g/L，所以发绀不明显。
考点分析发绀最重要的考点是中心性发绀和周围性发绀的特点及临床意义。
发绀是指血液中还原血红蛋白增多或血液中含有异常血红蛋白所致的皮肤和粘膜青紫，也称为紫绀。
1、正常血液中还原血红蛋白为15g/L左右，当血液中还原血红蛋白超过50g/L时皮肤粘膜可发绀。（见第96题）注意这里是还原型血红蛋白绝对值。血液中高铁血红蛋白超过30g/L称为高铁血红蛋白血症，硫化血红蛋白超过5g/L，称为硫化血红蛋白血症。均可出现发绀。
2、血液中还原血红蛋白增多为真性发绀。
1）中心性发绀:
表现为全身性，除四肢、颜面外，也累及粘膜和躯干皮肤。受累部位的皮肤是温暖、杵状指及红细胞增多。肺性发绀和心性发绀都属于中心性发绀。（见第1、47题）
2）周围性发绀：
发绀常出现于肢体的末端与下垂部位。发绀部位皮肤是冷的，按摩或加温使皮肤变暖，发绀可消失。（见第2、94题）
END文字：柠檬
校对：菠萝蜜、青芒、冰糖橙
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