第一篇呼吸系统
考点总结
气胸
闭合性气胸（单纯性气胸）
胸膜裂口
小
体征
纵隔向健侧移位
空气进出
空气不能自由进出胸膜腔
表现
①轻症者可无症状;；②重者可有呼吸困难
治疗
①肺压缩量＜20%：观察；②肺压缩量20%：穿刺抽气；③自觉症状重:闭式引流
开放性气胸（交通性气胸）
胸膜裂口
大,持续开启
体征
纵隔扑动
空气进出
自由进出胸膜腔
表现
①极度呼吸困难；②意识模糊脉搏细速、血压降低
治疗
将开放性变为闭合性,后根据闭合性气胸的原则治疗。症状重：闭式引流
张力性气胸（高压性气胸）
胸膜裂口
呈单向活瓣作用
体征
皮下气肿
空气进出
空气只能进不能出
表现
最严重的气胸
①明显呼吸困难；②严重者伴有休克
治疗
立即穿刺抽气;症状重：闭式引流
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