ICU抢救一名严重气胸患者

年1月23日19:05，急诊科曹主任打电话说有一名呼吸困难伴意识不清的病人，呼吸不好，行CT检查后收住到ICU。随后,急诊科大夫立即通知值班护士备床、准备呼吸机、喉镜、气管插管包。

19:10分患者送到我科，CT示左侧大量气胸（肺压缩约95%），急诊在为患者吸氧后意识状态已好转，但是，呼吸急促、强迫坐位、口唇紫绀、冷汗。心电监护仪上显示心率次/分，血压/70mmHg。听诊左肺呼吸音极低，情况紧急，主治医师陈忠美立即叮嘱护士准备胸腔穿刺置管物品，并汇报张金才主任。同时向患者家属告知目前病情危重，需立即行气胸引流。在张金才科主任指导下，给予患者胸腔置管引流术，患者症状明显缓解。入科第二天复查CT，左肺复张良好，患者生命体征稳定，转普通病房继续治疗。

大夫李忠河解释道：自发性气胸多见于男性青壮年、瘦高青年或患有慢性支气管炎、肺气肿、肺结核者，属肺科急症之一。通常在剧烈活动、咳嗽、大笑等肺压力增高情况下发作。可表现为：突发胸痛、呼吸困难、咳嗽，合并血气胸时，如出血量多，患者会心悸、血压低、四肢发凉等症状。严重者可危及生命，及时处理可治愈。