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当看到病人的那一刻，真是令人触目惊心，倒吸一口冷气。一根约70cm长，2.5cm粗的钢筋自其前胸插入，从后背贯穿而出。钢筋穿胸，命悬一线，一场争分夺秒的生死急救拉开序幕。据了解，受伤工人是和工友一起到建筑房上拆卸架子时不慎从4米高处跌落，刚好被拆卸使用的钢筋撬棍致伤。
为方便转运且避免二次伤害，消防官兵将外露在患者身体外过长的钢筋医院进行救治。
开放绿色通道，展开生命接力
接诊后，医院立即开放绿色通道，展开生命接力，为保障患者生命安全，迅速成立以党委书记谭海涛教授为首的抢救小组，组织急救中心、脊柱关节骨科、胸心外科、重症医学科、麻醉科等多学科会诊，争分夺秒，制定紧急救治预案。
根据患者病史及CT检查，考虑钢筋贯穿脊柱造成脊髓损伤合并高危截瘫，右侧血气胸，双肺挫伤。如果直接取出钢筋，会加重周围毗邻组织的损害，也极有可能造成纵隔摆动、张力性气胸等凶险的致命性的伤害。
为尽可能减少钢筋对脊髓功能的二次伤害，最大限度地保留残留脊髓功能，谭海涛教授当机立断决定手术行胸椎后路相应椎板切除减压，充分显露脊髓后直视下拔除钢筋。
先锋大会诊配合默契，分秒必争
脊柱关节骨科、胸心外科、麻醉科、手术室配合默契。手术中发现钢筋从右胸经胸椎第3、第4水平椎管内往左侧胸壁贯穿，右侧胸腔积血ml，右肺贯穿伤。万幸的是，钢筋没有伤及心脏及重大血管。手术按原预案将椎板切除减压，直视下顺利拔除钢筋，拧入椎弓根螺钉稳定脊柱，之后给予右肺清创缝合修补，彻底止血。
手术历时4个小时，整个过程惊心动魄，分秒必争，抢救工作紧张有序。随着钢筋的取出，手术的成功，让所有投入战斗的医务人员悬着的心终于落地。
随后，患者被送至ICU重症监护室进行后续治疗，在黄业清主任带领的重症团队的精心救治下，术后第二天，患者已顺利拔除气管导管，去除呼吸机。目前患者已脱离生命危险，正在接受后续康复治疗。
钢筋穿透伤是急诊中的急危重症之一，医院的急诊救治能力及综合救治能力，我院以急救中心为前沿阵地，通过畅通绿色生命通道，多学科联动，多部门协同，开展先锋大会诊，找准问题、找出症结，共同研讨，进行综合救治，担起“守护一方平安的重责”，为贵港市人民提供强有力的医疗救治保障。
温馨提示：
随着国内疫情的稳定，各地各个行业都开始复工复产，在此温馨提示：当你遇到身体被异物穿通的伤者时，请不要随意搬动伤者，也不要自行将伤者身体上的异物自行拔出，以免造成二次伤害，加重伤者病情。此时，请您保持镇定，尽可能保持异物状态，同时立即拨打或等急救电话，等待专业人员的救援。
▍内容来源：贵港医院
▍图片来源：贵港医院
▍编辑：高静华
▍校对：陆兴艺
▍审核：谭月琴
▍编辑出品：贵港市卫生健康委员会贵港新闻网
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