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年主管护师专业实践能力模拟

1、低位硬膜外阻滞描述正确的是

A.用于胸壁手术

B.胸6~胸12之间进行穿刺

C.颈5~胸6之间进行穿刺

D.用于下肢及盆腔手术

E.用于会阴部手术

正确答案:D

2、高钾血症引起心律失常时,静脉注射应首选

A.10%硫酸镁

B.5%碳酸氢钠

C.5%氯化钙+等量5%葡萄糖

D.利尿剂

E.5%葡萄糖+胰岛素

正确答案:C

3、骨肉瘤的X线检查出现

A.Codman三角

B.葱皮样改变

C.杯口状阴影

D.鸟嘴样改变

E.鱼肋骨刺样改变

正确答案:A

4、促进脑脊液外漏通道早日闭合的正确措施是

A.昏迷者应取俯卧位

B.神志清醒者应取半坐卧位

C.昏迷者平卧位,头偏向一侧

D.脑脊液一旦停止外漏即给予平卧位

E.昏迷者床头抬高30°,患半卧位

正确答案:B医学

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促进脑脊液外漏通道早日闭合:颅底骨折病人神志清醒者,取半坐卧位,昏迷者床头抬高30°,患侧卧位。维持半坐卧位体位至停止脑脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使脑组织移向颅底,使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口。

5、直肠癌患者拟行手术治疗,手术前准确的护理措施是

A.高热量、高蛋白、高维生素纤维类食物

B.术前3天口服肠道抗生素

C.术前肥皂水灌肠1次

D.术前3日起洗胃1次/日

E.禁食3日

正确答案:B

直肠癌患者为高蛋白、高热量、高维生素、易于消化的少渣饮食,高纤维类食物不属于少渣饮食,故A不对;术前2~3天流质饮食,术前1日禁食,术前2日晚肥皂水灌肠,术前1日晚清洁灌肠,无需洗胃,故C、D、E不正确。因此答案为B.

6、对皮肤牵引的描述正确的是

A.皮肤牵引包括海绵带牵引和枕颌带牵引

B.皮肤牵引也称为直接牵引

C.缺点是承受力量小,一般不能超过4~5kg

D.时间长,可以应用4~5周

E.适用于颈椎骨折、脱位

正确答案:C

7、胸外伤时,可考虑应用呼吸机辅助正压呼吸的是

A.多根多处肋骨骨折

B.张力性气胸

C.进行性血胸

D.心包填塞

E.闭合性气胸

正确答案:A

8、食管癌术后护理正确的是

A.术后1~2天吻合口处于充血水肿期,需禁饮、禁食

B.禁食期间可以下咽唾沫

C.禁食期间持续胃肠减压

D.术后4~6天待肛门排气、胃肠引流量减少后,拔除胃管

E.停止胃肠减压后,可立即进食

正确答案:C

食管癌术后3~5日内严格禁饮禁食,禁食期间持续胃肠减压,经静脉补充液体和营养。术后禁食时间应适当延长,待肛门排气后即可停止胃肠减压。术后第10天拔出十二指肠营养管,开始经口进食,一般术后两周改半流食。未留十二指肠营养管者,经禁食5~6日可给全清流食,流食1周后改为半流食,半流食1周后可进普食。

9、对于腹膜炎患者采取半卧位的优点,不包括

A.减轻中毒症状

B.有利于呼吸

C.减轻腹胀

D.有利于渗液吸收

E.有利于渗液积聚至盆腔

正确答案:D

10、对肝功能轻度下降的门脉高压症患者手术前改善营养的正确措施为

A.限制蛋白、钠盐和水的摄入

B.大量补充各种氨基酸

C.低脂、高蛋白、高热量、高维生素饮食

D.大量补充蛋白质,适当输血

E.常规使用巴比妥类术前用药

正确答案:C

门脉高压手术前应适当补充蛋白。对于肝功能损害严重者限制蛋白,补充支链氨基酸,避免使用巴比妥类对肝功能有损害药物,给予低脂、高蛋白、高热量高维生索饮食。故选C.

11、闭合性单根肋骨骨折的护理重点是

A.给氧

B.防止休克

C.维护心脏功能

D.止痛,固定胸廓,预防并发症

E.处理反常呼吸

正确答案:D

12、前列腺增生患者,尿液不断自尿道口滴出,这是

A.遗尿

B.真性尿失禁

C.压力性尿失禁

D.急迫性尿失禁

E.充溢性尿失禁

正确答案:E

13、关于小脑幕切迹疝说法正确的是

A.又称枕骨大孔疝

B.小脑幕上方的颞叶沟回、海马回通过大脑幕切迹向幕下移位

C.疝入的组织压迫小脑的大脑脚

D.牵拉动眼神经引起锥体束征

E.牵拉滑车神经引起瞳孔变化

正确答案:D

小脑幕切迹疝又称颞叶沟回疝,故A错误。小脑幕上方的颞叶沟回、海马回通过小脑幕切迹向幕下移位,故B错误。疝入的组织压迫中脑的大脑脚,故C错误。牵拉动眼神经引起锥体束征,故D正确。牵拉动眼神经引起瞳孔变化,故E错误。故正确答案选D.

14、肝动脉插管化疗患者的护理措施为

A.为防止细菌逆行感染,注化疗药后用抗生素冲洗导管

B.为防止导管阻塞,注化疗药后用生理盐水冲洗导管

C.治疗期间患者可出现消化道反应,表现为恶心、呕吐、黑便及食欲下降

D.治疗期间若血白细胞计数<4×/L,化疗药物应减量

E.拔管后要加压压迫穿刺点15分钟并卧床24小时

正确答案:E

15、残胃癌是指

A.胃因良性病变施行胃大部切除术至少3年以后所发生的残胃原发性癌

B.胃因良性病变施行胃大部切除术至少4年以后所发生的残胃原发性癌

C.胃因良性病变施行胃大部切除术至少5年以后所发生的残胃原发性癌

D.胃因恶性病变施行胃大部切除术至少3年以后所发生的残胃原发性癌

E.胃因恶性病变施行胃大部切除术至少4年以后所发生的残胃原发性癌

正确答案:C

残胃癌是指胃因良性病变施行胃大部切除术至少5年以后所发生的残胃原发性癌。此为记忆性知识点,记住即可。

16、血栓闭塞性脉管炎患者,腿部出现溃疡或坏疽时应采取的护理措施为

A.适当运动

B.热疗

C.勃格(Buerger)练习

D.制动

E.冷疗

正确答案:D

17、肿瘤患者术前准备,错误的护理措施是

A.避免反复检查与挤压

B.必要时输血以纠正贫血

C.鼓励进食高蛋白、高热量、高维生素的饮食

D.结肠癌患者应用大量高压灌肠以清洁肠道

E.在为病人备皮时,宜动作轻柔,忌用力擦洗

正确答案:D

18、肿瘤患者化疗或放疗期间,最重要的观察项目是

A.胃肠道反应

B.口腔黏膜反应

C.血白细胞和血小板计数

D.皮肤反应

E.脱发

正确答案:C

肿瘤病人放疗和化疗期间,需观察的项目很多,最主要的是观察对造血系统的损伤。

19、引起直肠肛管周围脓肿的常见原因是

A.腹腔残余脓肿蔓延

B.肛腺感染

C.肛管直肠损伤

D.肛管直肠周围细菌异位

E.肛管直肠破裂

正确答案:B

20、预防大肠癌的正确指导是

A.摄入高脂肪、高蛋白及高纤维素饮食

B.注意少吃霉变食物

C.经常食腌、熏、烧烤及油煎食物

D.高危人群定期内镜检查

E.多食高糖、高脂肪、高维生素、高蛋白饮食

正确答案:D

内镜检查:凡有便血或大便习惯改变,直肠指检无异常发现者,应常规进行纤维结肠镜检查。不但能够发现结肠各种类型的病变,而且可以采取组织活检,明确诊断,以免漏诊或误诊。

21、纵隔摆动的急救措施是

A.胶布固定

B.清创缝合

C.穿刺排气

D.封闭伤口固定胸壁

E.胸腔闭式引流

正确答案:D

因为纵隔摆动是由开放性气胸引起,所以急救措施首先是紧急封闭伤口,再用胶布或绷带包扎固定胸壁。

22、进行性血胸的首选处理措施是

A.立刻剖胸探查止血

B.行胸膜腔穿刺,抽出积血

C.吸氧

D.应用升压药

E.剖胸清除积血和血块

正确答案:A

因为进行性血胸应立即剖胸止血。以防止低血容量性休克。故选A.

23、断肢保存的最佳温度为

A.0℃以下

B.4℃

C.10℃

D.20℃

E.37℃

正确答案:B

24、腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.4周

正确答案:D

腰椎间盘突出患者一般应卧硬床休息3周,此为记忆性知识点,记住即可。

25、低氧血症伴高碳酸血症的慢性呼吸衰竭

A.高流量给氧

B.高压氧舱给氧

C.高流量通过50%乙醇湿化后给气

D.低流量,低浓度持续给氧

E.低流量通过30%乙醇湿化后给气

正确答案:D

对二型呼吸衰竭病人应给予低浓度(25%~29%)、低流量(1~2L/min)鼻导管持续吸氧,以免缺氧纠正过快引起呼吸中枢抑制。

26、流行性乙型脑炎在我国大多数地区的流行季节为

A.2、3、4月

B.4、5、6月

C.6、7、8月

D.7、8、9月

E.8、9、10月

正确答案:D

流行性乙型脑炎有严格的季节性,多集中在7、8、9月份,3个月(占80%-90%病例),主要与气温、雨量和蚊子滋生密度高峰有关。

27、镜下血尿判断标准是新鲜尿离心沉淀后,每高倍镜视野红细胞数为

A.3个

B.5个

C.8个

D.10个

E.20个

正确答案:A

镜下血尿指每高倍视野超过3个红细胞。

28、下列药物对胃黏膜有保护作用的是

A.阿托品

B.硫糖铝

C.西咪替丁

D.多潘立酮

E.奥美拉唑

正确答案:B

常用的胃黏膜保护剂包括硫糖铝和枸橼酸铋钾,这两种药物能黏附覆盖在溃疡面上形成一层保护膜,从而阻止胃酸和胃蛋白酶侵袭溃疡面。

29、下列不宜行腰椎穿刺的病症是

A.脊髓炎

B.脑脓肿

C.脑膜炎

D.颅内压增高

E.脊髓占位病变

正确答案:D

颅内压增高是腰椎穿刺的禁忌证,因腰椎穿刺能促使或加重脑疝,引起呼吸骤停或死亡。

30、癫痫患者可以参加下列哪种活动

A.游泳

B.登高

C.驾驶

D.操作电脑

E.操作高压电机

正确答案:D

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