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ldquo胸痛rdquo不可大意

生活中,很多人有过「胸口疼」的经历,有的像针扎,有的则像块石头压在胸前……胸痛的原因复杂多样,涉及心脏、血管、食管、呼吸系统等,有些胸痛事关生死。本期节目我们就来跟大家说说:不可忽视的胸痛。

(点击图片看大医生在线讲解)

上线大医生:黄烽

医院医院副院长

医院心外一科主任医师

本期话题:不可忽视的胸痛

上线大医生:任飞

医院心外一科

副主任医师在读博士

本期话题:不可忽视的胸痛

胸痛常见的原因

粗略统计,有30余种疾病都可能引发胸痛,胸痛的原因错综复杂,其严重程度也有所区别,有些胸痛是致命的,需及时前往急诊,比如:

心源性的:心绞痛、心肌梗死、主动脉夹层等。

非心源性的:肺栓塞、某些气胸发作等。

而我们今天请来的是心外科的专家,当然是跟心脏有关的胸痛,也叫心源性胸痛。

主动脉夹层是什么

主动脉夹层是指血液通过主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁,并造成动脉壁原本紧贴的各层之间分离,是一种主动脉常见的突发疾病,发病急、死亡率高。

常见的表现有哪些

疼痛:突发剧烈的胸痛、后背疼痛或腹痛,疼痛就像撕裂一般,难以忍受;

高血压:常常出现血压居高不下,常在/mmHg以上;

缺血表现:因夹层撕裂导致腹部脏器缺血或肢体缺血,出现头晕、四肢疼痛、腹部疼痛等。

是如何发生的

人体的主动脉,不是单纯的一根管道。

主动脉分为内、中、外3层,即内膜、中膜和外膜。如果血流撕裂内膜,在中膜处将动脉壁分开,成为两个管腔,这样就引起了主动脉夹层。

什么原因引起的

主动脉夹层发生的病因尚不十分明确,据目前现有医学资料显示,主动脉夹层的病因多与以下因素有关:

高血压;

外伤(特别是高处坠落伤及撞伤);

遗传及结缔组织病(马凡综合征等);

先天性心血管疾患(主动脉瓣畸形、主动脉缩窄等);

大动脉炎(一种免疫系统疾病);

动脉粥样硬化等。

主动脉夹层可疑,应该怎么办

如果出现胸背部疼痛或腹痛,出现血压升高,怀疑得了主动脉夹层,一定要及时拨打医院急诊科就诊。

确诊是主动脉夹层后,急诊科医生会首先积极控制血压,镇静止痛,然后再请专业血管外科或心外科医师协助处理。

如何预防

积极控制血压是首要的,另外在平时饮食中以清淡饮食为主,避免高脂、高糖饮食,适当户外运动,控制好血糖、血压和血脂等情况,保持乐观向上的生活态度。

大医生介绍

黄烽

医院医院,医院,主任医师,医院心外一科行政主任,中华医学会高压氧医学会,青年委员,福建省海峡医药卫生交流协会心血管外科分会副会长,国家心血管病专家委员会微创心血管外科专业委员会委员,长期从事心脏大血管外科临床工作。曾分别在美国宾夕法尼亚大学医学医院进修学习。

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