急诊科抢救室里来了一位老大爷，主诉胸闷、憋气。大爷说自己没有心脏病和肺病史，身体也很硬朗，这次憋气一天了，而且越来越重。对于这样的情况，内科医生首先要排除心脏的问题。
问清原由后，得知患者的病因——扎针灸扎破了肺，引起了气胸。后来老人住院了，放置了“胸腔闭式引流”后症状才得以缓解。如果不及时治疗，老人会被憋死的。
气胸是什么？
简单地说，每个人都有两个肺，肺就如同气球一样，吸进氧气呼出二氧化碳，肺一旦破了，气就跑到了胸腔里，随着胸腔里的气体逐渐增多，肺就会被压缩从而导致憋气、呼吸困难，最终引起死亡。气胸分为多种，但是在急诊科，最常见的有两种：
1、自发性气胸
多见于两类人群。年轻的男性（瘦、高），长期吸烟，这类人的气胸和先天的发育有关，简单地说，就是肺泡壁薄弱，容易破；老年人，大多有肺部疾病，伴有肺大泡，患者长期咳嗽，最终把肺泡咳破了，引起了气胸。
2、外伤性气胸
多由于外伤引起肋骨骨折，骨折断端刺破了肺引起的气胸
发生气胸，该如何急救？
1、气胸急救之自发性气胸
若是人没有较为明显的外伤，却忽然就出现了喘气不良的情况，且这种情况持续加重，胸部还出现了刺疼，嘴唇也出现了发紫的情况，就要考虑可能是自发性的气胸造成的。
此时在进行急救时，应当马上让患者半坐半卧，避免进行移动，若是情况允许，可以给患者进行吸氧，同时还要注意对患者展开胸腔排气，这一步骤非常重要，情况较为严重时可用胶管来连接大针管的针头，从锁骨中线外第2肋间上缘进行刺入，深度约一两厘米，进行抽气，能够缓解患者呼吸不畅的情况。
2、气胸急救之开放性气胸
此时患者有外伤，在急救时应当立刻把胸部的伤口进行封闭处理，具体操作是多用几层凡士林纱布以及棉垫来对伤口进行封闭，之后以绷带或者专用胶布进行包扎，之后抓紧将患者送医治疗，以免发生危险情况。
3、气胸急救之张力性气胸
一旦出现此种情况，急救时应快速帮助患者排出胸膜腔里面的积气，才能让胸膜腔里面的压力有所降低，此时可采用粗针头来排气，枕头刺入位置是伤侧第2肋间锁骨中线处，这种方式能够暂时的进行排气减压。
一旦有人因为外伤等因素出现突然的呼吸困难，且情况持续加重，还出现嘴唇发紫等情况，就要判断患者是否有气胸的情况，并采取针对性的急救方法进行处理，以免出现危险情况，甚至危及患者生命，同时还要注意及时带患者就医治疗。
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