有这么一句歌词叫“想念是会呼吸的痛”，今天我们要说的是另一种“会呼吸的痛”，这是一种胸外科疾病，叫自发性气胸。自发性气胸是指因肺实质或胸膜在无外源性因素的影响下破裂，导致气体在胸膜腔内蓄积的胸外科疾病。分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。近日，医院（医院）胸外科通过微创手术，成功治愈了一位原发性自发性气胸患者。
术前CT示双侧肺大疱
患友黄先生今年27岁，因突发左医院。胸片提示左侧大量气胸，肺组织压缩90%，入院当天，胸外科团队在床旁为黄先生实施了胸腔闭式引流手术。术后，黄先生胸闷气促症状明显改善，但是胸腔闭式引流管持续漏气冒泡泡，复查胸部CT后提示左侧肺复张不全，左肺及右肺均可见多发肺大疱。自发性气胸多是由于肺组织出现肺大疱并破裂引起，要解决根本性的气胸问题，需要手术切除肺大疱。由于黄先生右侧也有多发肺大疱，胸外科建议其双侧同期手术切除将会有最大获益，黄先生及其家属表示理解并同意手术治疗。
单孔手术操作口
手术切口
手术采用微创单孔胸腔镜方案，由胸外科副主任医师艾正华主刀。手术只在双侧腋下做一个不到3cm的切口，利用胸腔镜和相关的医疗器械，不到2小时便顺利完成双侧多发肺大疱的切除，基本零出血。术后，胸外科护理团队即启动肺大疱切除术后的快速康复的宣教和行动。手术当日6小时后，黄先生即在护士的指导下下床行走，做深呼吸、咳嗽运动，促进肺复张，促进痰液和积液排除。并在当日进食，恢复胃肠功能并提供足够的能量进行术后快速康复。术后第一天，黄先生即可自行下床活动。术后第三天，黄先生治疗结束顺利办理出院，出院时，黄先生用力地为艾正华竖了个大拇指以示感谢。
术后6小时即可下床活动
黄先生出院时与艾正华合影
近年来，随着科学技术的飞速发展带来医疗器械和设备的不断改进，在胸外科领域也出现了许多有利于提高疗效、减少创伤、改善患者生活质量的新理念、新技术，微创单孔胸腔镜手术则属其中之一。传统开胸手术由于切口大，创伤严重，术后恢复慢，部分患者甚至并发术后功能障碍，很多患者惧怕手术创伤而拒绝手术，因而失去根治的机会，非常可惜。而微创单孔胸腔镜手术最大程度地减少了手术创伤，减轻了患者术后疼痛，进一步加速了患者康复，而且术后疤痕更小，更符合美容学的要求。
医院胸外科开展微创单孔胸腔镜治疗自发性气胸项目多年，本着“以患友为中心”的理念，充分发挥多学科协作，围手术期的快速康复方案也全面满足了患友各种“接地气”的愿望，受到广大患者的好评。胸外科也将持续优化围手术期的各种程序，针对患友实施个体化的最优方案，医护一体建立“舒适化病房”，更好的造福广大患友。
延伸阅读：警惕会呼吸的痛
专家简介艾正华，胸外科副主任医师，年毕业于中南大学湘雅医学院，医院胸外科硕士研究生，医院胸外科张位星教授，主攻方向为胸外科疾病的微创治疗。年、年医院医院进修学习胸部疾病的胸腔镜微创治疗，多次在北京、上海、广州等地参加高级微创手术学习班及会议。现为湖南省胸外科学专业委员会青年委员、湖南省加速康复外科专业委员会委员、湖南抗癌协会会员。
擅长：胸外科微创胸腔镜手术及胸外科危急重症救治和胸部肿瘤的外科治疗，如微创胸腔镜下肺癌根治术，胸腔镜下纵隔肿瘤切除术和胸腔镜下肺大泡切除术，食管癌根治术，胸壁肿瘤切除术。对胸腔镜操作熟练，对危急重症患者处理经验丰富。
图片/文章素材：胸外科
编辑、审核：宣传科
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