Q1
肺高危结节微无创消融术后为什么要随访?
肺高危结节消融术后随访主要判断消融效果、并发症、是否复发等情况。消融术后1个月,以后每3个月复查胸部CT,主要观察局部病灶消融后吸收情况。第2年每6个月复查胸部CT,主要观察肺内消融病灶吸收情况及剩余结节演变情况等。第3年改为年度复查CT。因此消融术后随访是十分必要的。
Q2
肺高危结节微无创消融术后CT显示为何病灶较前反而增大?
由于消融后,消融区周围的出血、水肿、渗出、炎性细胞的浸润等反应,消融后靶区CT显示病灶大于原病灶,而这种表现将持续3个月-4个月,3个月后病灶保持稳定或逐渐缩小。如出现这类情况无需紧张焦虑,定期随访即可。
Q3
肺高危结节微无创消融术后哪些特殊患者需密切注意病情变化?
年龄60岁,既往慢性支气管炎、肺气肿、支气管哮喘、间质性肺病、冠心病、高血压、糖尿病等疾患。这类患者因年龄及基础疾病等因素较普通患者体质较差,更要密切注意病情变化。
Q4
肺高危结节微无创消融术后常见的症状是什么?
微无创消融治疗安全性高,恢复快。极少数出现消融部位疼痛、咳嗽,咳血,胸闷等症状,如出现,可至中西医整合肺结节中心门诊就诊,几乎无严重不良事件,无需担心,远期并发症极少。
Q5
肺高危结节微无创消融术后哪些症状无需特殊治疗?
消融术后疼痛一般以轻度疼痛为主,可持续3-5天,长则持续1-2周,如无明显胃部疾患及过敏情况,可适当服用乐松、芬必得等止痛药物。发热也是消融术后常见症状,一般以低热为主(不超过38.5℃),持续时间短,注意休息,适当补充水分,乐松,泰诺等对症退热处理即可。术后咳嗽多为阵发性,对症治疗即可。消融术后可出现咳血,如色暗红,痰中少量带血,如不伴有呼吸困难,常无需特殊治疗或服用云南白药止血。消融术后也可见胸闷,如无影响日常生活,多以休息为主,随肺内病灶稳定,症状可逐渐消失。
Q6
肺高危结节微无创消融术后哪些症状需要就医?
疼痛持续并逐渐加重,止痛药缓解不明显,这种情况需就医检查是否并发气胸,胸腔积液,胸膜炎等。如突发胸闷不适,伴有胸痛及呼吸不畅,需及时就医检查心肺情况。
Q7
肺高危结节消融术后需中医药治疗吗?
肺高危结节微无创消融术后,除定期随访及对症治疗并发症外,中医药治疗也是促进康复及预防结节复发的重要手段,中医药辨证论治,应用清热解毒,消肿散结,活血止血等方法,促进消融病灶的炎症吸收及组织的修复,加快整体恢复。应用补气养血,益精填髓等方法,重激活线粒体功能,提高人体全身能量,提高免疫力,有效防止肺结节复发及新生,从而达到“正气存内,邪不可干”。
中西医整合肺结节中心
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