任何原因使胸膜破损，空气进入胸膜腔，称为气胸。此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺、心功能障碍。气胸分闭合性、开放性、张力性气胸三类。临床表现为胸闷、呼吸困难、发绀、气管及心脏向健侧移位、伤侧呼吸音弱等，张力性气胸常有休克、重度呼吸困难、发绀、颈部皮下及纵膈气肿明显。
主要护理问题1．低效性呼吸型态：与肺萎陷有关
2．体液不足：与损伤、胸腔引流有关
3．疼痛：与手术切口、胸管刺激有关
4．心排血量减少：与张力性气胸、体液丢失有关
护理措施（一）术前护理
1．监测生命体征，注意是否合并其他脏器损伤，如有损伤应立即抢救。
2．保持呼吸道通畅，立即给予氧气吸入3～5L/min。
3．嘱患者禁食、禁水，做好胸外科术前常规准备。
（二）术后护理
1．体位：清醒后半卧位，鼓励患者咳嗽，促使肺复张。
2．观察出血倾向：保持胸腔引流管通畅（见支气管肺癌之胸腔引流管护理）。
3．预防肺不张：呼吸治疗，术后第1日晨始给予雾化吸入、拍背咳痰，指导患者练习深呼吸、吹气球。
4．饮食清醒后进流食，翌日普食，应食用易消化、高蛋白质、高营养、富含维生素及纤维素的食物。
5．给予适量镇痛剂，保证患者休息。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
