气病了我理解,气炸了可还行?
因熬夜打游戏连输了几次,福州一30岁男子一气之下突发胸闷、呼吸困难,医院。医生检查一看,男子的肺部上出现了一处破口。
什么原因能让肺破一个大洞呢?真的是气炸了?
医生继续为该男子检查,随后得出结论是该男子由于先天发育异常,肺部表面形成了肺大泡,玩游戏连输,情绪激动引发了肺大泡的破裂,正是我们说的气“炸了”。
其实,这在医学上被称之为“自发性气胸”。
什么是自发性气胸?自发性气胸是指在无外伤或人为因素情况下,肺组织及脏层胸膜突然破裂而引起的胸腔积气,属于内科常见急症之一,男性多于女性,严重的可导致死亡。根据病因不同,自发性气胸可分为特发性和继发性。特发性气胸多见于青少年,尤其是体形瘦长型者,肺内往往见不到病灶。主要是因为这种体形的人在发育过程中,随着身高的增长、肺体积增大、肺泡生长速度快、肺间质生长相对较慢,在肺尖区存在相对的缺血区,缺血状态下肺泡容易破裂,形成较多的小泡。数个肺小泡融合,最后在胸膜下,形成肺大泡。当肺大泡破裂时,就会形成气胸。自发性气胸还常继发于肺部基础疾病,如肺结核、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺脓肿、尘肺等,导致肺泡破裂,中老年人常见。偶尔因胸膜上异位子宫内膜,在月经期可因疲劳而发生月经性气胸。此外,当脏层胸膜破裂或胸膜黏连带撕裂时,其中血管破裂,也可形成自发性血气胸。自发性气胸出现时是什么样的症状?发病后,患者突然出现胸痛,可放射至患侧肩背部,继而呼吸困难,程度因肺受压及原先肺功能情况不同而不同,可有少量呛咳。若情况比较严重,胸膜内大量积气,患者嘴唇发绀,大汗淋漓,四肢发冷,不能平卧,侧卧时患侧在上,才可以减轻呼吸困难。有的年轻人在初发气胸时感觉不明显,继续用力时症状加重。而老年人原有肺气肿,继发气胸,即使肺脏只压缩了10%,仍然感觉明显气短。一侧胸部可见到膨隆,试着叩击一下,能听到明显的似敲鼓的声音。进行X线检查,可见肺部被压缩。哪些人容易出现自发性气胸?自发性气胸多发于有慢性肺部疾病的老人,需要注意的是身材瘦长的青少年男性也是多发人群。因为这种身材的男性胸腔较长,一旦肺部发育不健全,存在先天性肺大泡,此时如果再有剧烈运动,使得肺内压力骤然升高,容易导致肺大泡突然破裂,导致空气从肺部进入胸腔。如果在运动中出现剧烈咳嗽或用力过猛后出现胸痛和呼吸困难,则很容易发生自发性气胸。自发性气胸该怎么处理?对于首次发生气胸的患者,如果肺脏压缩少于30%、单纯的、没有明显症状的闭合性气胸,可考虑保守观察。而对于气胸量较大的患者,通常需要做胸腔闭式引流术,就是将引流管道放置到胸腔内,起到放气的作用。而对于保守治疗失败或复发性气胸、血气胸、合并巨大肺大泡者则可以考虑胸外科手术治疗。如果自发性气胸反复发作,应及时行电视胸腔镜手术治疗,在微创手术下行肺大泡切除肺修补术,避免气胸多次发作,逐渐加重造成生命危险。如何预防气胸?首先要戒烟,因为吸烟会促使气胸发生。其次要食补,加强营养,注意补充维生素及蛋白质,适当进食粗纤维食物,预防便秘。三者注意情绪的调节,避免焦虑紧张的情绪,要尽量保持积极乐观的心态,这样才有利于疾病的治疗。看来,玩游戏的时候还是要心平气和,不然,真的容易气炸......「有用就扩散」
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