1.下列冷疗方法中,错误的做法是()
A.扁桃体摘除术后冰袋置于颈前颌下
B.高热患者降温,体温降至39℃以下取下冰袋
C.脑水肿患者头部降温,体温维持在30℃以下
D.乙醇擦浴患者出现寒战、发冷立即停止操作
E.降温时,冰袋使用30min后需复测体温
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C。
脑水肿患者头部降温,肛温维持在33℃左右,不可低于30℃。
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2.有伤口的部位做热敷时,尤应注意()
A.尽量避开伤口处
B.B.皮肤涂凡士林
C.适当降低温度
D.掌握无菌技术
E.热敷后局部使用抗生素
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D。
有伤口的部位热敷时需严格无菌操作,避免伤口感染。
3.全身用冷的方法是()
A.调节室内温度低于18℃
B.头、颈、腋下及腹股沟放冰袋
C.四肢及头部冷敷
D.用32~34℃温水擦浴
E.温水坐浴
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D。
全身用冷的方法为温水擦浴或酒精擦浴。
4.牙髓炎早期患者出现牙痛时,用冷疗法减轻疼痛,其机制是()
A.血管扩张,加速致痛物质排出
B.血管扩张,神经末梢敏感性增高
C.血管扩张,神经末梢敏感性降低
D.血管收缩,神经末梢敏感性降低
E.血管收缩,神经末梢敏感性增高
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D。
用冷使得血管收缩,神经末梢敏感性降低。
5.压疮创面可用()
A.冷湿敷
B.乙醇擦浴
C.红外线照射
D.热湿敷
E.热水坐浴
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C。
红外线照射可以促进创面干燥结痂,保护肉芽组织生长。
6.用冷可减少疼痛的机制是()
A.降低细菌的活力和细胞的代谢
B.增加新陈代谢和白细胞吞噬功能
C.热使体表血管扩张,血流量增加
D.降低痛觉神经的兴奋性,改善血液循环
E.抑制细胞活动,使神经末梢的敏感性降低
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E。
神经末梢敏感性降低后痛觉迟缓。
7.患儿2岁,自1~2个月前出现活动后气促、乏力,常喜下蹲位,发绀,胸骨左缘2~4肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音,可见杵状指,首先考虑()
A.动脉导管未闭
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.室间隔缺损
E.右位心
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C。
题干中患儿出现喜下蹲位、发绀、杵状指,听诊胸骨左缘2~4肋间闻及收缩期杂音,这些表现提示患儿出现了法洛四联症。
8.下列哪项是开放性气胸的主要病理生理变化()
A.反常呼吸运动
B.纵隔摆动
C.进行性伤侧肺压缩
D.肺内压力进行性升高
E.连枷胸
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B。
开放性气胸患者,患侧胸膜腔与大气直接相通,胸膜腔内负压消失,两侧胸膜腔压力不等,纵隔在吸气时移向健侧,呼气时又移回患侧,其位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔摆动。反常呼吸运动,即吸气时软化区胸壁内陷,呼气时外突,称连枷胸,是肋骨骨折的病理表现。进行性伤侧肺压缩是张力性气胸的病理改变,因为伤口与胸膜腔相通,形成活瓣,患侧胸膜腔内压力进行性增高,使伤侧肺进行性的萎缩,纵膈显著向健侧移位,健侧肺受压。粟老师
9.患者,男,50岁。突发心前区绞痛,持续数小时,有濒死感。检查心电图有ST段抬高,被诊断为“急性心肌梗死”。急性心肌梗死最容易室颤的时间是()
A.发病后24h内
B.发病后24~48h
C.发病后1周左右
D.平均在发病后1个月
E.平均在发病后2个月
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A。
室颤是急性心肌梗死早期,特别是入院前的主要死因,多发生在起病1~2天,尤其是24小时内最多见。
10.患者男性,54岁。既往高血压病史8年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现()
A.慢性左心衰竭
B.急性肺水肿
C.高血压危象
D.慢性右心衰竭
E.急性左心衰竭
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A。
题干中患者有高血压病史,又出现了劳力性呼吸困难,提示很有可能是因为长期高血压,使心脏的后负荷加重,造成患者出现慢性左心衰。
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