1、基本原则
(1)要有整体观念,对创伤部位要仔细检查,对全身都要进行检查以避免有遗漏。
(2)先救命后包扎的原则,对创伤患者要先检查其生命体征,对呼吸、心跳停止的患者应及时采取心肺复苏,先挽救患者生命,后对伤口进行处理。
(3)对伤口包扎要遵从适合的顺序,一般在伤口包扎的时候先包扎头部,再包扎胸部、腹部,最后是四肢。
1.简要询问病史,了解伤情。
2.监测生命体征,判断有无致命伤。
3.按照“CRASHPLAN”顺序检查,以免漏诊。其含义为:
C—心脏(cardiac)、R—呼吸(respiration)、A—腹部(abdomen)、S—脊柱(spine)、H—头部(head)、P—骨盆(pelvic)、L—四肢(limb)、A—动脉(arteries)、N—神经(nerves)。
4.伤情评估
A气道(Airway):判断气道是否通畅,呼吸道无梗阻。
B呼吸(Breathing):呼吸是否正常,有无张力性气胸或者开放性气胸、连枷胸。
C循环(Circulation):有无体表或者肢体的活动性大出血,血压的估计。
D神经系统障碍情况(Disability):观察瞳孔大小、对光反射、肢体有无瘫痪、尤其注意高位截瘫。
E充分暴露(Exposure):充分暴露伤员的各部位,以免遗漏危及生命的重要损伤。
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