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气胸病人险丧命,急诊胸穿保安康

皮肤科医生程少为 http://disease.39.net/bjzkbdfyy/200921/8231870.html

年4月22日中午11时许,我科医护出诊接回一例呼吸困难中年男性患者,途中病情尚为稳定,医院时,患者突发呼吸困难加重,呈强迫端坐体位,极度喘憋,烦躁不安,大汗淋漓,全身花斑,眼看一条生命即将凋零,出诊医护凭经验查体,快速识别,立即通知科室备好胸穿物资,做好抢救准备!

很快,救护车将患者送入急诊科抢救室,只见患者右侧胸廓饱满,极度呼吸窘迫,重度缺氧,全身皮肤发绀,口中不停念叨:“快点给我把喉咙切开,我快不行了……”快,来不及了,处置医生当机立断,马上胸穿,即刻将20ml空针插了进去,抽出大量气体,考虑张力性气胸,紧接着马上消毒,局部麻醉,切开皮肤,钝性分离组织,刺破胸壁,只见大量气体从切口喷了出来,患者病情立即减轻了许多,缺氧症状明显改善,氧合已提升至95%以上,安置好胸腔闭式引流后,患者已转危为安。追问病史,患者既往多次发生气胸,左侧胸壁的切口瘢痕清晰可见,谁曾料到,本次发病差点丢了性命……

张力性气胸又叫高压性气胸,肺气肿,肺大泡破裂,胸部外伤打击等因素是其常见致病因素,患者往往有极度呼吸困难,端坐呼吸,全身紫绀等症状,如不及时救治,有窒息死亡的风险,其急救措施是:立即快速穿刺排气,降低胸腔内压力。

近年来,我科时常以“与时间赛跑,为生命护航”为科训,时刻将患者生命安全放在第一位,团队注重“三基三严”培训,掀起了理论学习与实操训练相结合的学习高潮,在急危重症救治方面,积极协作,开拓进取,能力大幅提升,为救治急危重伤病员,谱写新的篇章!

★★★讲好急诊故事,做好急救科普,我们一直在努力!★★★

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