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一、判断题
1.微生物分为细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌和病毒8大类。
√
微生物是一类存在于自然界的一群体形微小、肉眼看不见,必须借助光学或电子显微镜放大数百倍、数千倍甚至数万倍才能观察到的微小生物。微生物包括细菌、衣原体、支原体、立克次体、螺旋体、放线菌、真菌和病毒8大类。
2.糖尿病患者必须在饭前30分钟注射胰岛素是因为其高峰浓度恰与餐后高血糖浓度一致。
√
速效普通(正规)胰岛素皮下注射后半小时开始起效,2~4小时作用最强,餐前30分钟注射,其高峰浓度恰与餐后血糖高峰浓度一致。如注射后半小时未进食宜发生低血糖反应。
3.早前对多数肿瘤早期最好的治疗方法是化学药物疗法。
×
目前手术切除实体肿瘤是多数肿瘤早期的最好治疗方法,化学药物疗法是中晚期肿瘤病人综合治疗中的重要手段。
二、单选题
1.反常呼吸运动常见于
A.损伤性血胸
B.开放性气胸
C.闭合性气胸
D.多根多处肋骨骨折
D
反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,是胸部外伤后至胸部多根多处肋骨骨折,胸壁失去完整肋骨支撑而软化所致。
2.高蛋白饮食不适用于
A.结核病
B.肾病综合症
C.急性肾炎
D.贫血
C
急性肾炎的病人应该限制蛋白质的摄入,根据肾功能调整蛋白质的摄入量,氮质血症应适当减少蛋白质的摄入。
3.属于社会环境的是
A.空气
B.阳光
C.树木
D.社会交往
D
根据常识判断,其他的都属于自然环境。
4.关于开放性气胸描述正确的是
A.胸内压高于大气压
B.纵隔向伤侧移位
C.纵隔固定不动
D.呼吸功能受损
D
开放性气胸患者常在伤后迅速出现严重呼吸困难、不安、脉搏细弱频数、发绀和休克。检查时,可见胸壁有明显创口通入胸腔,并可听到空气随呼吸进出的“嘶-嘶”声音。
5.患者女性,30岁。急性肾炎,轻度水肿,患者最适宜的饮食是
A.高蛋白饮食
B.无盐低钠饮食
C.低盐饮食
D.低蛋白饮食
C
考虑到患者轻度水肿,建议低盐饮食,病情好转、水肿下降后,可逐渐转为正常饮食。
6.确诊败血症的是依据是
A.起病急骤,寒战、高热
B.全身中毒症状
C.白细胞计数增加
D.血细菌培养阳性
D
败血症是指致病菌或条件致病菌侵入血循环,并在血中生长繁殖,产生毒素而发生的急性全身性感染。血细菌培养阳性是败血症最可靠的诊断依据。
7.蝉鸣样呼吸常见于
A巴比妥类药物中度患者
B.颅内压增高患者
C.高热患者
D.喉头水肿患者
D
蝉鸣样呼吸,是呼吸声音异常的一种,即在呼吸时发出音调高的如蝉鸣音的特殊声音,产生机制是由于声门附近阻塞、吸气困难所致,见于喉头水肿、喉头异物等。
8.患者男性,60岁,有“扩张型心肌病”病史,用洋地黄和利尿剂治疗。现患者诉心悸,心电图出现室性期前收缩二联律,其原因是
A.低钾血症
B.高钾血症
C.心衰加重
D.洋地黄中毒
D
服用洋地黄过程中,心律突然转变,是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有:多源性室性过早搏动,呈二联律。
9.严重高渗性脱水病人首选的补液液体是
A.生理盐水
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖溶液
D.5%NaCO3溶液
C
高渗性脱水补液使用5%葡萄糖或0.45%盐水。
10.伴有脑脊液漏的颅底骨折属于
A.Colles骨折
B.凹陷性骨折
C.闭合性骨折
D.开放性骨折
D
因颅脑损伤的开放与否取决于硬脑膜是否破裂。伴有脑脊液漏的颅底骨折说明硬脑膜已破裂,属于开放性骨折。
三、多选题
1.能提示炎症累及壁腹膜的体征是
A.腹部压痛
B.移动性浊音阳性
C.腹部反跳痛
D.腹肌紧张
ACD
炎症累及腹膜及发生了腹膜炎,腹膜炎的主要临床表现是腹痛,表现为腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张是腹膜炎的标志性体征,称为腹膜刺激征。
2.下列需紧急手术治疗的疝有
A.易复性疝
B.难复性疝
C.嵌顿性疝
D.绞窄性疝
CD
嵌顿性疝原则上需紧急手术治疗,以防疝内容物坏死并解除伴发性肠梗阻;绞窄性疝的内容物已坏死,更需紧急手术。
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