记者丨李妮
通讯员丨王献华
编辑丨李小麦
01巨大进步3月6日，医院胸心外科独立开展了一例特殊的手术，术后患者即刻下床活动。医院后疫情时期举行的手术，对于手术的参与者，山东省医院主治医师高双庆及其同事来说有着特别的意义。“这是胸心外科科独立开展的第一例免气管插管胸腔镜下肺大疱切除术。此项技术的顺利开展填补了我县区域技术空白，代表着我院胸心外科在胸腔镜微创领域里又一次巨大的进步。”据高双庆介绍，患者有明确肺大疱如不做手术，气胸会反复发作，损害患者肺功能，造成患者反复住院，增加住院费用，如果形成张力性气胸还可能危及患者生命。对于肺大疱一般的治疗方法是，采用气管插管的胸腔镜肺大疱切除或开胸肺大疱切除，但是容易引起气管损伤和麻醉损伤。免气管插管手术，与常规气管插管手术相比具有相同的安全性，在快速康复、经济利益和社会效益方面具有明显优势。术中不使用气管插管、不适用肌松药物、不使用呼吸机，整个手术过程保留患者自主呼吸，可以最大限度减少麻醉并发症、避免气道损伤、咽喉部不适、呼吸机相关肺损伤、胃肠道胀气等不良反应。术中未使用肌松药物患者术后可以更快的恢复咳嗽排痰能力，减少肺部并发症，术后胃肠道反应轻微，可迅速恢复进食和自由活动，术后即可下床活动。高双庆介绍，普通手术住院7-9天，而这项手术患者只需住院4-5天。“目前患者术后病情恢复良好，对手术治疗效果反馈较好，符合快速康复理念”。02必须与麻醉师密切配合
医院的引进并不是一帆风顺、一蹴而就的。早在年，医院提出引进该技术，医院审核，“年山东省内开医院较少，临床病例经验总结少，医院认为此项技术尚不成熟。但每一个新的技术和理念都是经过实践和总结才会成熟。医院要求有手术预案，替代预案，术中及术后并发症处置预案。”高双庆回忆道。尽管如此，该技术作为近年微创胸外科领域的热点。高双庆和同事仍一直推荐文章
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