医院
首例胸腔镜下肺修补术
成功开展
??
近日，医院创伤关节外科收治一名自述因不慎摔伤后左胸部持续疼痛2小时的47岁患者，经检查诊断为左侧多肋多段骨折、左肺挫伤、左侧血气胸，入院后立即在彩超引导下行胸腔闭式引流。
图为患者术前检查影像
肋骨骨折并血气胸是临床上一种严重而难于处理的胸部创伤，常合并广泛肺挫裂伤，引起血胸、气胸、血气胸，危及患者生命。以往此医院多采用胸部外固定联合胸腔闭式引流保守治疗。考虑到该患者病情较为复杂，骨折移位明显，容易发生二次损伤，且采取传统保守治疗病程长，容易导致呼吸道痰液积聚，引起肺部感染、肺不张等并发症。
上图为张志功教授和严智丰医生手术中
经与患者及家属充分沟通，创伤关节外科决定给该患者行胸腔镜下左胸探查+左肺修补+肋骨骨折内固定术。医院胸外科专家张志功教授莅临现场指导。
上图为术后复查拍片和伤口恢复情况
术后一周，患者恢复良好
术后患者恢复良好，呼吸困难症状明显改善，疼痛症状减轻。术后一周，患者胸壁伤口愈合良好，能下床自由活动。
自年以来，创伤关节外科已进行多例肋骨骨折内固定术，技术日趋成熟，患者反响良好，此次胸腔镜下肺修补术的开展标志着该科在胸部外伤治疗领域走上了一个新台阶。
相较于传统开胸手术，胸腔镜手术术中切口长度和肋间切口都很小，更利于术后康复。电视胸腔镜下手术视野更大，使病灶更好的暴露，操作方便。胸腔镜辅助内固定是微创手术，可减少肌肉的拉伤，减少术后失血，促进肺恢复，降低了术后并发症的发生率，手术效果更理想。
文图
廖琳静邓朝霞
编辑
廖琳静
审核
姚永红
扫码获取服务
医院
扫码
