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耿宝玉急诊遇上胸痛患者,首诊医生该怎么办

北京中科白癜风医院平安医院 http://m.39.net/disease/a_6175263.html

旬邑县城区俯瞰图

一、胸痛中心承诺:

胸痛患者就诊优先;胸痛患者检查优先;先检查,后收费;先手术,后收费!

大美旬邑一

二、识别高危胸痛,开启胸痛快速救治模式

急诊遇上胸痛患者,首先要想到他/她会不会是“急性心肌梗死”!

急诊遇上“腹痛”的患者,他/她可能也是“急性心肌梗死”!

急诊遇上胸/腹痛的患者,他/她还可能是“主动脉夹层”!

察言观色,胸闷症状难以忍受、撕裂样的剧烈的胸背痛、呼吸急促、大汗淋漓、走路需要搀扶、血压低下、心率不足50次/分以及发生了晕厥的,警惕,他可能就是高危胸痛患者。

从分诊开始,进入了胸痛快速急救的模式。

主诉是“胸痛”的患者,先不挂号,直接进诊室检查,再由他人补办挂号手续;疑似高危胸痛的患者,如“急性心肌梗死”等,直接进急诊抢救室进行处置:平躺,吸氧,指脉氧监测,心电监护,建好静脉通道,除颤器备用。医生和护师要时刻盯着患者和监护仪。一旦发生了持续室速/室颤,及时进行电击除颤!

人人都必须学会心肺复苏和心脏电除颤技能。您如果还不熟练,得赶紧学习喽……

大美旬邑二三、二十分钟内,首诊医生要完成下列检查:

不管您有多忙,都要优先接诊胸痛患者。

争取在10分钟内出心电图检查的结果。您可以先查心电图,再补充病史和体格检查。

20分钟内要有“心梗三联”的检测结果。您可以先安排抽血,再完善病史和体格检查。

大美旬邑三

四、首份心电图明确为急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的处置

首份心电图明确是STEMI的,您要提速;

手机拍照上传心电图至胸痛救治

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