名词解释：
1、急救：表示抢救生命，改善病况和预防并发病时采取的紧急医疗救护措施。
2、急诊：是紧急地或急速地为急性病人或伤病员诊查、察看和诊断他的病与伤及应急的处理。
3、心肺脑复苏（CPCR）：当心跳呼吸骤停发生时，给予迅速有效的胸外心脏按压与人工呼吸，同时积极保护大脑，最终使大脑功能获得最大限度恢复等系列挽救过程。
4、心脏骤停：是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。
5、心脏性猝死：指未能预料的于突发心脏症状1小时内发生的心脏原因死亡。
6、休克：是由于各种致病因素引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。
7、昏迷：是意识障碍的严重阶段，表现为意识持续的中断或完全丧失，对内外环境不能够认识，由于脑功能受到高度抑制而产生意识丧失和随意运动消失，并对刺激反应异常或反射活动异常的一种病理状态。
8、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致的急性低氧性呼吸功能不全或衰竭。
9、中毒：是指有毒化学物质进入人体后，达到中毒量而产生全身性损害。
10、中心静脉压（CVP）：指血液流经右心房及上下腔静脉胸腔段压力，是右心室前负荷与右心功能状态的指标。
11、致命性心律失常：可以导致心脏骤停的严重心律失常称为致命性心律失常。
12、急性冠脉综合征（ACS）：是由于冠状动脉粥样斑块表面纤维帽出现糜烂或破裂后，血小板黏附和聚积在破溃斑块表面，与纤维蛋白原相互结合产生纤维蛋白，进而激活凝血系统。
13、淹溺：是呼吸道被液体介质淹没引起原发性呼吸功能障碍的过程，患者气道入口处存在液体/空气界面，无法通气而导致缺氧和二氧化碳潴留。
14、中暑：是指人体在高温环境下，由于水和电解质丢失过多、散热功能衰竭引起的以中枢神经系统和心血管功能障碍为主要表现的热损伤性疾病。
15、抽搐（tic）：是指骨骼肌痉挛性癎性发作及其他不自主的骨骼肌发作性痉挛。
16、癫痫持续状态：任何一类癫痫发作连续或反复发作之间意识不完全恢复者称为癫痫持续状态。
17、发热：是机体在内、外致热源的作用下或由各种原因导致体温调节中枢功能障碍，体温超出正常范围。
18、长期不明原因发热（FUO）：指发热持续3周以上，提问超过38.5℃，经完整的病史询问、体格检查以及常规实验室检查不能明确诊断者。
19、稽留热：体温持续于39～40℃，达数日或数周之久，24小时体温波动不超过1℃，常见于大叶性肺炎，伤寒、斑疹伤寒极期。
20、弛张热：体温在24小时内波动达2℃或更多，且均在正常体温水平之上，常见于化脓性感染、败血症、风湿热、重症肺结核。
21、间歇热：体温骤升达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期可持续1天至数天，高热期与无热期反复交替出现，常见于疟疾，急性肾盂肾炎。
22、波状热：体温在数日内逐渐上升至高峰，然后逐渐下降至常温或低热状态，持续数天后又逐渐升高，反复多次，呈波浪式起伏，见于布氏杆菌病。
23、回归热：高热期与无热期各持续数日，周期性互相交替，常见于回归热、霍奇金病。
24、不规则热：发热持续时间不定，变动无规律，见于结核病、风湿热。
25、多发伤：是指在同一机械致伤因素（直接、间接暴力，混合性暴力）作用下机体同时或相继遭受两种以上解剖部位或器官的较严重的损伤，至少一处损伤危及生命或并发创伤性休克，称为多发伤。
26、复合伤：是指两种或两种以上致伤因素同时或相继作用于人体所造成的损伤，所致机体病理生理紊乱，常较多发伤和多部位伤更加严重和复杂，是引起死亡的重要原因。
问答题
心肺脑复苏
1、心脏骤停的概念以及心电图表现？
心脏骤停是指各种原因所致心脏射血功能突然终止。其心电图表现有：1、心室颤动；2、无脉性室性心动过速；3、心室静止；4、无脉心电活动。
2、心肺复苏的有效指证是什么？
（急诊课本）心肺复苏过程通常根据心电波形和大动脉搏动判断复苏有效
性，有效指证是：1、维持冠状动脉灌注压15mmHg；2、中心静脉血氧饱和浓度波动于60%～80%，若小于40%几乎没有自主循环恢复的机会；3、呼吸末二氧化碳分压，在未使用血管药物的情况下，小于10mmHg提示预后不良。
（技能资料）心肺复苏的有效指证：1、触摸到大动脉搏动；2、口唇、面色开始转红；3、瞳孔由大变小，对光反射恢复；4、逐渐恢复自主呼吸；5、逐渐出现吞咽动作、眼球活动等。
创伤急救
1、颈椎骨折的搬运要点？
颈椎损伤应由专人牵引伤员头部，颈下须垫一小软垫，使头部与身体成一水平位置，颈部两侧用沙袋固定或使用颈托，肩部略垫高，防止头部左右扭转和前屈、后伸。
抽搐
1、真假性抽搐的特征以及鉴别？
课本P图18-1
2、抽出发作六大特征？
抽搐发作六大特征：1、突然发作，典型的抽搐发作没有任何先兆；2、持续
短暂，抽搐发作持续时间一般不超过s；3、意识改变，除轻微部分性抽搐发作，抽搐均伴有意识状态改变；4、无目的性活动，如：自主性、无方向性强直-阵挛性发作；5、不能被唤醒，特别是情绪刺激不能被唤醒，但儿童高热，成人停药戒断不在此列；6、抽出发作后状态，除部分发作和失神发作，几乎均有急性意识状态改变，不典型表现：神经源性肺水肿、Todds麻痹。
3、癫痫持续状态的定义以及急诊处理原则。
癫痫持续状态是指任何一类癫痫发作连续或反复发作之间意识不完全恢复者称为癫痫持续状态。急诊处理原则：1、保持气道通畅、吸氧；2、静注射抗癫痫药（首选安定）迅速控制发作；3、纠正代谢障碍水电解质紊乱；4、处理脑水肿；5、全麻药:硫喷妥钠。
休克
1、休克的定义及其诊断标准？
休克是由于各种致病因素引起的有效循环血容量急剧减少，导致器官和组织微循环灌注不足，致使组织缺氧、细胞代谢紊乱和器官功能受损的综合症。诊断标准：1、具有休克的诱因；2、意识障碍；3、脉搏次/分或不能触及；4、四肢湿冷、胸骨部位皮肤指压阳性（再充盈时间2s），皮肤花斑、黏膜苍白或发绀，尿量0.5ml/（kg*h）或无尿；5、收缩压90mmHg；6、脉压30mmHg；7、原有高血压者收缩压较基础水平下降30%以上。凡符合1至4项中的两项和5至7项中的一项即可诊断。
2、休克的分类？
休克按病因分类分为：1、低血容量性休克；2、心源性休克；3、感染性休克；4、过敏性休克；5、神经源性休克。
胸痛
1、常见的高危胸痛及其临床特征？
常见的高危胸痛有：急性冠脉综合征（UA、AMI）、主动脉夹层、食道破裂、
肺栓塞、张力性气胸、心包填塞。
临床特征有：1、症状：持续、进行性胸痛；呼吸困难；出冷汗；压榨感，放射到喉、肩、上臂或上腹部，放射性胸痛；2、呼吸：呼吸超过24次/min，呼吸困难，使用辅助呼吸肌；3、神志：清醒水平降低；4、循环：心率（＜40或＞次/min）；血压（收缩压＜或＞mmHg）；四肢冰冷；静脉压增高；5、心电图：ST段抬高/压低，由于心律失常、传导紊乱或高度房室传导阻滞、室速等不能诊断；6、血氧饱和度：＜90%。
2、心肌梗死与心绞痛的鉴别？
鉴别项目
心绞痛
急性心肌梗死
疼痛
1.部位
胸骨上、中段后
相同，可出现在较低位置或上腹部
2.性质
压榨型或窒息性
相似，程度更剧烈
3.诱因
劳力，情绪激动，受寒，饱食等
不常有
4.时限
短，1至5min内
长，数小时或1至2天
5.频率
频繁发作
不频繁
6.硝酸甘油疗效
显著缓解
无效或疗效极差
气喘或肺水肿
极少
可有
血压
升高或无明显改变
可降低甚至休克
心包摩擦音
无
可有
坏死物质的吸收表现
1.发热
无
常有
2.白细胞数增加
无
常有
3.血沉加快
无
常有
4.心肌坏死标志物
无
有
心电图变化
无变化或暂时性变化
特征性和动态性变化
急性中毒
一、急性中毒的急诊处理原则？
急性中毒的急诊处理原则有：1、立即脱离中毒现场，终止与毒物继续接触；2、迅速清除体内已被吸收或尚未被吸收的毒物；3、如有可能，尽早使用特效解毒药物；4、对症支持治疗。
二、CO中毒的协助诊断指标以及急诊处理原则。
CO中毒协助诊断指标有：病史诊断，实验室检查血COHb浓度（10%-20%，轻度；30%-40%，中度；30%-50%，重度），临床表现皮肤黏膜呈“樱桃红色”，神经系统损害的症状及体征。
急诊处理：1.撤离中毒环境；2.松开衣领，保持呼吸道通畅，保暖，观察意识状态和检测生命体征；3.氧疗，加速血液COHb解离和CO排出，为治疗CO中毒最有效的办法；4.机械通气，昏迷、窒息或呼吸停止都应及时行气管内插管，进行机械通气；5.脑水肿治疗。
兔子InHere给兔子加根胡萝卜
