影视剧里总有一些神操作,非医学的小伙伴往往很难判断那些方法是否有用。在《w两个世界》里,男主外伤导致气胸,女主用圆珠笔扎胸救男主!
大家看到这个漂亮妹儿的操作,都在惊呼:我鸭血哦!这也可以?确定不是在送人头咩?可怜了我的欧巴。
气胸,可以扎胸救治吗?
在实际的医学中,真有这么飘逸的操作吗?
我们先看看气胸的分类,气胸可分为闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。
闭合性气胸:闭合性,也就是说破口已经闭合,常见于肺部疾病引起的自发性气胸,比如肺大泡破裂。
开放性气胸:开放,对外开放,就是胸腔跟外界空气相通,常见于外伤。
张力性气胸:胸膜腔内张力大于外部空气压力,胸膜腔压力增大,压迫肺,引起肺不张。常见于肺表面破裂后形成一个可开关的单向活瓣,气体只进不出。
那遇到气胸怎么办呢?
闭合性气胸:
可通过纤维支气管镜手术切除肺大泡,或者保守治疗(多半胸膜可自行吸收气体)。
手术切除的肺大泡
开放性气胸:
开放性气胸空气不断进出、进出,气体流动,纵膈就会在胸腔里蹦野生迪,小心脏受不了,随时可能去和阎王一起跳老年迪斯科。
怎么办?堵住啊!
怎么堵?
紧急情况,就地取材,在医院的话可以使用无菌辅料套上一次性手套,在外面的话,塑料袋加胶带,压住包好也行。总之就是要像补轮胎一样补好那个洞。
什么时候堵?
呼气末,也就是一口气快吐完的时候。
堵上以后呢?
医院缝合呀!形成永久的闭合破口,缝合后,做闭式引流。
张力性气胸:
张力性气胸气体只进不出,像屎壳郎滚粪球一样,气体越积越多,胸膜腔内的压力越来越大,挤压到肺。
怎么办?
胸膜腔内气体多,那就放气呀!胸膜腔内压力过高,可能会出现喷血的现象。
动图来源于网络,侵删
怎么放?
像小时候拧气门芯一样吗?那不行,长大了,咱就得专业放气--用针穿刺。针带有活瓣,气体只能出,不能进。穿刺后再接闭式引流装置。
闭式引流装置
看着眼熟不?这道题我会答,初中化学水排气法!
引流部位:
动图来源于网络,侵删
咔!这位兄台是错误示范,气胸穿刺不是随意在胸口扎个洞就可以的。
穿刺引流部位在锁骨中线第二肋间隙处。
气往高处走,所以要在上面扎。如果内有积血,引流部位在腋中线或腋后线第6、7肋间,水往低处走,所以要在下面引。
在电影《Thegooddoctor》里,男主用酒瓶充当了封水瓶,原理也是初中化学水排气法,并且男主用了一整瓶白酒对器皿和患者胸部进行消毒。这才是正确的操作手法哦。
动图来源于网络,侵删
气胸治疗确实可以扎胸,前提条件是会医学知识,找得准放气部位,扎得尺度把握恰当,如果对着胸部一顿猛扎,很可能扎穿肺部,伤到肺组织。那病人可能不是死于气胸,而是死于“谋杀”。
小结:
闭合式气胸:手术切除肺大泡防止再次破裂引起气胸、保守治疗自行吸收。
开放性气胸:缝合、闭式引流。
张力性气胸:穿刺抽气、闭式引流。
遇到紧急情况,记得先打,早一秒呼救,就多一秒的抢救时间。
请勿轻易模仿影视片段!
请勿轻易模仿影视片段!
请勿轻易模仿影视片段!
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本文章仅用于学习,不作他用。
矮胖矮胖的年轻小伙子们放心
气胸看不上你们
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