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年6月1日，漳州卫生职业技术学院的志愿者在巡防的过程中对一名心跳骤停的女子实施心肺复苏术使其获救。
年6月21日，首都机场一摆渡车上有女子突发心跳骤停，同车的医生们对其实施心肺复苏术，使其成果获救。
我院急诊科吴晖主任讲到：
懂得“心肺复苏”，
危急时可以挽救身边人的生命！
教师简介
吴晖
吴晖，副主任医师，硕士研究生导师，急诊科科主任。中华中医药学会急诊分会委员、中国中医药研究促进会急诊分会常务理事、世界中医药学会急诊专业委员会常务理事、福建省中西医结合学会灾害医学分会副主任委员、福建省中西医结合学会急救医学分会委员。长期从事急诊医学的临床、教学、科研工作，擅长内科各系统疾病急症的中西医结合救治,主持和参与多项国家级、省厅级课题。
精彩内容
心肺复苏
1
所以，要把握
黄金复苏时间4-6分钟
2
1、判断环境。
2、检查意识：拍肩、呼双耳，轻拍重叫。
3、检查呼吸。
4、检查脉搏：检查颈动脉。
5、启动EMS：请围观者帮助打+除颤机，协助抢救（口述）。
6、患者的体位：（如有外伤需检查有无颈椎等损伤）。
7、胸外按压C(circulation)
1）按压体位：胸骨中下1/3交界处，两手平行重叠（或手指交叉互握），手指要抬离胸壁，肘部不能弯曲。
2）幅度：成人5-6cm，婴儿、儿童≥胸部前后径的1/3。
3）速率：每分钟-次。用力按压、快速按压，保证胸廓回弹，掌根不离胸骨。
8、开放气道A(airway):首先应清除口腔异物，之后再开放气道。
1）仰头提颏法：一手压前额，另一手中、食指尖对齐，置于下颏的骨性部分，并向上抬起，使头部充分后仰，避免压迫颈部软组织。
2）双手托颌法：施术者站、跪在病人头顶端，双手中、食指并拢，分别固定两侧的下颌角，并向上提起，保证头部、颈部固定，将下颌角向上抬起，使头部后仰，适用于颈椎受伤者。
9、人工呼吸B(breathing)
1）捏紧鼻孔，自然吸气，口对口紧密吹气，观察胸廓是否抬起。
2）吹气完毕后，松开手指及口，见患者胸部回弹后，继续第二次。
3）每次吹气时间不少于1秒。
10、按压-通气比值：30:2。
备注：5个循环检查呼吸心跳。
3
有效指征：
大动脉出现搏动；
自主呼吸恢复；
紫绀减退，皮肤转为红润；
瞳孔缩小；
神志恢复；
血压≥90/60mmHg。
备注：5个循环检查一次。
终止条件：
已恢复自主的呼吸和脉搏；
已做心肺复苏30min以上仍无心跳和呼吸；
家属放弃抢救。
高质量心肺复苏要点：
识别心跳骤停后10秒内开始复苏；
按压频率-次/分钟；
按压深度5-6厘米；
每次按压后让胸廓完全回弹；
按压过程中中断少于10秒；
给予有效的人工呼吸使胸廓隆起；
避免过度通气；
如果未建立高级气道，按压通气比率为30：2；
每2分钟更换一次按压员，如出现疲劳，可更早更换。
4
AED使用总结：
开机跟着做！！！
简易呼吸器
1
适应症：
1.各种原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的抢救及麻醉期间的呼吸管理。
2.运送病员适用于机械通气患者作特殊检查，进出手术室等情况。
3.临时替代呼吸机遇到呼吸机因故障、停电等特殊情况时，可临时应用简易呼吸器替代。
禁忌症：
无绝对禁忌。
相对禁忌：
1.中等以上活动性咯血；
2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭；
3.肺大泡；
4.张力性气胸；
5.大量胸腔积液；
6.活动性肺结核等。
2
1、评估：意识状态、呼吸情况、缺氧情况、SP02
1）判断环境。
2）拍双肩呼双耳，检查呼吸，没有呼吸或者微弱就马上呼救。
2、准备
1）自身准备：操作者洗手、戴口罩。
2）物品准备：备齐操作用物,检查，连接。
3）病人准备：病人仰卧，去枕、头后仰、解除束缚。
4）环境准备：同CPR（床旁桌移开，床帘，避开明火）。
3、操作
1）连接充氧：呼吸气囊、面罩、储氧袋正确连接，将连接管与氧气装置连接，流量：10—12L/分。
2）清理呼吸道：假牙、异物、食物残渣等。
3）开放气道：①单人法：仰头举颏法。②双人法：仰头托颌法。
4）固定面罩：EC或者OK手法。
5）送气：
潮气量：6～7ml/kg（通常成人～ml）；
标准：以2L为标准：挤压1/3；
呼吸频率：成年人8--10次/min，儿童12--20/min，新生儿40-60次/分；
吸呼比：1:1.5--2，送气时间大于1秒。
6)观察：抢救者确认患者处于正常的换气。
①注视患者胸部上升与下降（是否随着压缩球体而起伏）；
②经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化；
③经由透明盖观察单向阀是否适当运用；
④在呼气当中观察面罩内是否呈雾气状。
4、记录、整理
吴晖主任还提到，
呼吸道异物日常生活中也经常出现，
就像如下新闻中的情况
这让我们意识到，
学会呼吸道异物的急救非常有必要！
如果您遇到上述视频中的情况，
相信学习本堂课后一定有所收获！
技能互动ABC
来看看急诊科老师带来的心肺复苏术的示范：
点击欣赏精彩视频当然现场的互动也是很精彩哦~
注意事项
01
心肺复苏术1、确保正确的按压部位。
2、双手重叠，应与胸骨垂直。下压用力要垂直向下。
3、按压应稳定地、有规律地进行。
4、不要冲击式地猛压猛放，以免造成胸骨、肋骨骨折或重要脏器的损伤。
5、放松时手掌根部不要离开胸壁，以保证按压位置的准确。
6、下压与放松的时间要相等，以使心脏能够充分排血和充分充盈。
02
简易呼吸器吴晖主任还特别提示哦，
急救技能在于平时的积累，
以备不时之需！
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一个伸手儿一个伸手儿
快来为吴晖主任评教吧！
重病沉珂妙手回春扬岐黄，
插管除颤急诊急救保安康！
再次向无时无刻坚守在岗位的急诊科老师们致敬！
往期回顾
?学杏讲坛系列三穿脱隔离衣
?学杏讲坛系列四推拿技能
?学杏讲坛系列四针灸、拔罐技能
学杏讲坛
※活动介绍
学杏医院临床技能培训中心的系列活动之一，主要内容是利用本院教学资源与人才和学科优势，邀请各科室有经验的临床医生进行临床技能培训，并进行现场答疑解惑，以培养医学生扎实的临床技能和思维能力。
※时间
周一~周五下午，具体会在各QQ群通知
※地点
医院7号楼6层会议室
※参与对象
医院所有医生、规培生、实习生
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