每日一练——护士资格考点精练
护考倒计时:61天
1、手术前有关皮肤的准备,哪一项是不正确的
A、手术前一日沐浴,洗头B、修剪指(趾)甲,更换衣服C、剃去手术区皮肤的毛发D、腹部手术擦净脐部污垢E、备皮由病人或家属来完成
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答案:E解析:手术前的各项准备工作都关乎着手术的成功与否,以及术后伤口愈合与康复的程度,术前有关皮肤的准备,主要是为第二天的手术清洁做保证,必须由护士亲自完成备皮工作,保证手术区域的皮肤干净完好、无破损、无污染,防止术中毛发污染手术野或干扰手术进程(C对;E错,为本题正确答案);手术前一天应沐浴、洗头,使患者身心放松(A对);修剪指(趾)甲,更换衣服,为手术做好充分准备(B对);腹部手术擦净脐部污垢,防止污染手术区域(D对)。
2、闭合性单处肋骨骨折的处理重点是
A、骨折对线B、骨折对位C、应用抗生素D、功能锻炼E、胸廓固定
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答案:E解析:闭合性单处肋骨骨折的断端因为有上、下完整肋骨的肋间肌支撑而较少发生错位,多数能自行愈合。治疗的重点是止痛、固定胸廓、防止并发症,可以口服镇痛、镇静药,亦可以用1%普鲁卡因溶液行肋间神经阻滞或封闭骨折处。鼓励病人咳嗽、排痰,以减少和防止呼吸系统并发症。一般行胸壁固定,若固定可采用胸带固定法(E对);骨折对线、对位为骨折复位时的要点,但闭合性单处肋骨骨折由于影响到呼吸运动,因此首要处理措施为胸廓固定(AB错);当出现开放性伤口可能出现感染时的处理重点为应用抗生素(C错);功能锻炼在骨折的愈合和功能恢复时有非常重要的作用,但不是处理时的要点(D错)。
3、患者,男,60岁,烈日下从事田间劳动约1小时后,感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力,医院治疗。查体温37.8℃,脉搏次/分,未发现其他异常,休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状,应首先考虑的原因是
A、过度劳累B、睡眠不足C、高温环境D、身体虚弱E、饮食过饱
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答案:C解析:烈日下从事田间劳动约1小时后,出现中暑的症状,应首先考虑的原因是高温环境(C对)。
4、患者,女,60岁,诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。当患者出现下列哪种情况时应及时通知医师给予停药
A、脸面涨红B、皮肤干燥、口干C、体温37.2℃D、心率次/分E、烦躁不安、抽搐
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答案:E解析:有机磷农药中毒使用阿托品,要求达到阿托品化。ABCD选项都是阿托品化的症状,E选项表示阿托品中毒。一旦发生阿托品中毒,应及时通知医师给予停药(E对)。
5、患者,男,45岁,因车祸致伤急诊入院。初步检查拟诊骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象。护士应首先给予
A、建立静脉通道B、准备骨盆兜,行悬吊牵引C、准备腹腔手术止血D、准备髋部石膏固定E、准备骨牵引器材
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答案:A解析:患者“骨盆骨折合并腹腔内脏损伤,有休克征象”,故此时首先要做的是给患者建立静脉通道,遵医嘱补液补充循环血量以纠正休克(A对)。
6、多根多处肋骨骨折会引起
A、反常呼吸B、胸膜损伤后,空气进入胸膜腔异常通道自动闭合C、肺裂伤破裂处形成活瓣,气体只能进胸膜腔而不能排出D、胸壁伤口与胸膜腔相通E、肺组织损伤血液积聚于胸膜腔
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答案:A解析:反常呼吸运动是一种病理的呼吸运动,胸膜损伤后,胸壁失去完整肋骨支撑而软化使所致,正常人在吸气时胸廓抬起,呼气时胸壁下降;反常呼吸运动正好相反,在吸气时胸廓下降,呼气时胸壁抬起(A对);空气进入胸膜腔异常通道自动闭合指的是闭合性气胸(B错);胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸(C错);胸壁伤口与胸膜腔相通是指开放性气胸(D错);连枷胸的病人,出现胸壁反常呼吸运动,病人常伴有明显的呼吸困难,刺破肺出现血、气胸表现(E错)。
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