发现“肺结节”怎么办？
莫要慌，来“肺结节门诊”！
总院肺结节门诊开诊啦！
发现了肺结节不要慌，来我们肺结节门诊吧，总院胸外科医院合作，共同开展肺结节诊疗一条龙服务，医院胸外科主任励新健主任医师及党支部书记吴伟杰副主任医师每周定期在总院坐诊及手术，让您在象山本医院的医疗服务！
门诊地点：
1号楼（门诊楼）B区3楼16号间
门诊时间：
周一至周五
坐诊安排：
周一上午：张光辉主任医师；
周二上午：吴伟杰副主任医师；
周二下午：励新健主任医师（每2周1次）；
周一下午、周二下午、周三上午及下午：黄伟阳主治医师；
周四上午及下午：王文灏副主任医师；
周五上午及下午：王维杰副主任医师。
对于肺结节，很多人或许会有疑问，那么，让我们专业团队为您解答一些常见问题：
问
什么是肺结节？
答：其实肺结节就是检查CT发现的，影像学表现为小的、局灶性、类圆形、密度高的阴影，可单发或多发，不伴肺不张、肺门肿大和胸腔积液。其中孤立性肺结节是指影像为类圆形阴影，单一、边界清楚、直径≤3cm、周围为含气肺组织所包绕的高低密度的实性或者亚实性病变，不伴肺不张、肺门肿大或胸腔积液。孤立性肺结节是一种无明显症状的肺部结节，病因繁多，有良性和恶性之分。目前在临床上对孤立性肺结节有两种分类方式：1、根据密度分类，分为实性肺结节和亚实性肺结节，后者又分为纯磨玻璃结节和混杂性肺结节。2、根据病灶大小分类，直径5mm的称为微小结节，直径在5-10mm之间的称为小结节，直径在30mm以下的叫肺结节。
问
发现肺结节，问题严重吗？
答：发现肺结节不要惊慌，根据美国Fleischner协会年肺结节指南，肺结节发病率是31.2%（万/万），实际发病率可能会低于此数值，因为有许多人是多发结节。其中恶性比例是4.2%（/万）。根据以上推算数据，我们可以看到，肺结节的发病率是很高的，达到30%，但是恶性比例却相当低，只有4%。这是因为绝大多数肺结节都是小的实性结节，这部分结节几乎都是肺内慢性炎症，只有剩余的少部分结节属于磨玻璃结节，才与早期肺癌高度相关。
问
肺结节手术是大手术吗？恢复快吗？
答：总院胸外科联合宁波一院胸外科长期开展肺结节微创手术，肺结节微创手术是指在胸腔镜下肺结节切除术，相比以前开胸手术，这种手术创伤小、切口小，非常容易愈合。整个胸外科的发展史，20年前给患者手术切口都是30-40cm，甚至要去掉一根肋骨，患者非常痛苦，失血量也很大，常规患者都要输ml血，住院时间也长，基本得半个月才能出院。自从现在广泛开展腔镜手术，肺结节腔镜微创率基本达到％，每次只给患者1-3个小切口，而且每个切口1-3cm，手术创伤小、切口小、容易愈合、恢复快，常规患者术后3-5天就可以出院。
问
肺结节术后对肺功能影响大吗？
答：现在微创手术用的比较多，也比较普及，总的来讲对肺功能的影响比较小。比如做肺的楔形切除或者肺段切除，对肺功能影响其实很小，几乎没什么影响。即便做肺叶切除，加上淋巴结的清扫手术以后，对肺功能的影响也有限。所以现在胸腔镜下微创手术治疗，解决了以前小病灶，大手术的矛盾；也解决很多身体条件不是太好患者的矛盾，比如高龄的患者，肺功能不是太好的患者等。而且术后恢复也比较快，对肺功能的影响比较小。
专家/专科医生介绍
励新健主任医师
现担任全国肺癌协作组成员
全国手汗症协作组成员
浙江省医学会胸心外科分会委员
浙江省肿瘤微创学会常委
浙江省肺癌专业委员会委员
浙江省食管癌专业委员会委员
宁波市医学会胸心外科学会副主委
毕业于浙江大学医学系，从事胸外科临床工作30余年，擅长：普胸外科各类疑难杂症诊治、各类胸部恶性肿瘤的微创手术。
张光辉主任医师
象山县卫生系统骨干医生
宁波市医学会胸腔镜分会委员
毕业于浙江大学医学系，从事胸外科临床工作20余年，擅长肺癌的微创治疗及规范化综合治疗，严重胸部创伤的诊疗及微创治疗，气胸、手汗症的微创手术治疗等。
吴伟杰副主任医师
年毕业于浙江医科大学医学系临床医学专业，医院进修心胸外科。现任宁波市胸腔镜外科学会委员、宁波一院胸外科党支部书记。从事胸外科20余年，擅长胸外科各种手术及胸腔镜纵隔镜手术等。
王文灏副主任医师
宁波市胸心外科学会委员
宁波市胸腔镜学会委员
首届象山县卫生系统骨干医生
年毕业于浙江医科大学医学系，本科学历，从事外科工作三十年，从事胸外科工作二十年。曾赴浙医二院，医院各进修一年，能开展肺、食管、纵隔肿瘤手术，胸部外伤诊断抢救治疗，尤其擅长胸腔镜下肺大疱切除、纵隔肿瘤摘除、胸腔镜下胸交感神经烙断术治疗手汗症、胸腺瘤切除、肺叶切除术等。
王维杰副主任医师
胸外科诊疗组长
宁波市医学会心血管外科分会青年委员
宁波市医学会胸腔镜分会青年委员
年6月毕业于宁波大学医学院，同年进入胸外科工作至今，曾在宁波医院进修，年就读温州医科大学外科学在职研究生，发表II级以上期刊论文多篇，年主持并结题象山县科技计划项目《单操作孔及单孔胸腔镜在早期肺癌手术中的应用研究》，年主持象山县科技计划项目《岩藻糖基转移酶在肺癌中异常表达的临床意义及功能研究》，王氏单孔胸腔镜固定装置发明人，国家专利号CN.X。从事胸外科临床工作十年，能熟练开展肺癌、气胸肺大泡、肋骨胸骨骨折、手汗症、纵膈肿瘤的手术治疗，对肺癌的综合治疗有一定的造诣。
黄伟阳主治医师
在胸外科从事临床、科研、教学工作；能开展胸部外伤，肺结节，胸壁肿瘤，气胸，手汗症等微创手术治疗，尤其擅长胸部外伤和肺结节的诊断和治疗。
来源：呼吸病学中心、胸外科
通讯员：马璇
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