作为一名心内科医生，工作中经常会诊治一些气短的患者，我们常常首先想到的是心衰、心肌缺血以及呼吸道炎症等情况，而忽略了一种发病隐匿却很凶险的疾病，它像一个“隐形的杀手”，悄无声息地吞噬了很多人的生命。它就是肺栓塞。
过去，肺栓塞由于症状不典型而常常被误诊和漏诊，因此它长期被认为是一种罕见病、少见病。随着检查手段的增多，越来越多的肺栓塞被确诊，人们这才逐渐发现肺栓塞其实是一个常见的疾病，由于其狡猾而凶险，我们要对它时刻保持高度警惕。
前几天，一位九十岁的老奶奶来门诊看病，她平时身体素质和精神状态都很好，眼不花，耳不聋，牙齿也很好，生活很规律，胃口也很好，半年前她还在家人的陪同下出国旅游。最近半个多月的时间她有些咳嗽和气短，咳少量白痰，由于她平时也偶尔会咳嗽，吃点复方甘草片就管用，所以这次也没当回事，可是吃了几天药后，她的咳嗽没有减轻，气短也越来越厉害，她的家人觉得不对劲，立即医院，心内科主任左云慧觉得患者病情较重，立即安排患者住院进一步诊治。
入院后罗文龙医生询问病史及体格检查未发现明显异常，紧急的抽血化验、心电图、肺CT和心脏彩超检查也排除了急性心肌梗死、心力衰竭、肺部感染、气胸等疾病的可能。但一项化验的异常引起了接诊医生的高度重视，即患者的二聚体明显升高。罗医生立即向心内科主任左云慧汇报了这一情况，左云慧主任结合患者的临床特征高度怀疑患者为肺栓塞，指示紧急行肺动脉CTA检查。果然不出医生所料，患者的CTA结果显示为肺栓塞。由于患者为肺动脉分支的栓塞，而且生命体征稳定，左云慧主任结合最新肺栓塞诊疗指南为其进行抗凝及综合治疗，并认真地评估患者的出血及血栓风险后制定了最佳的治疗方案。通过医护人员的精心治疗，两天后患者的气短症状便明显缓解，五天后患者便康复出院了。出院时左云慧主任为其制定了详细的出院及随访指导，确保患者既能坚持有效治疗，又能及时发现出血等潜在风险。老奶奶出院时特别高兴，患者及家属对左云慧主任及心内科所有医护人员充满了感激。
什么是肺栓塞，为什么它被称为“隐形的杀手”？
肺动脉栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的疾病。肺栓塞具有起病隐匿、发病率高、死亡率高等特点，不经治疗的肺栓塞死亡率为20%～30%，诊断明确并经过治疗者死亡率降至2%～8%。75%～90%的肺栓塞栓子来源于下肢深静脉血栓。肺栓塞多见于高龄、肥胖、口服避孕药、妊娠、恶性肿瘤等患者；手术、创伤、长途坐飞机或乘车旅行、急性肺部感染等情况也会诱发肺栓塞。
医院心内科在万德中教授的熏陶和左云慧主任的带领下，一直对肺栓塞这个疾病高度重视，即使它隐藏很深，医生们也都能及时把它“揪”出来。几十年来我院成功挽救了大量肺栓塞患者的生命，在急危重症肺栓塞患者的救治方面积累了丰富的经验。相信今后我院心内科会努力开展最新技术，不断提高救治水平，让更多的心脏病危重患者重获新生。
医院心内科简介心内科始建于年，年成为中国兵器心血管疾病研究中心。
心内科拥有医护人员27人，主任医师4名，副主任医师2名，主治医师3名，住院医师3名；设有病床47张，拥有设备完善的CCU监护室和急救室，运动平板检测室，动态心电图工作站，食道电生理检查仪，设有心电监护工作站及心脏介入治疗中心，其中包括MA心脏数字血管造影机；能够开展二尖瓣球囊扩张成形术，心脏的食道、心内电生理检查，快速性心律失常的射频消融术，临时与永久心脏起搏置入术，包括单腔、双腔起搏器，以及心脏在同步化治疗（CRT）三腔起搏器安置术，冠状动脉造影及冠状动脉支架置入术,外周动脉造影等检查，在疑难病例的诊断、急危重病例的抢救，尤其是各类血栓性疾病诊治和心血管疾病的介入诊治方面达到了自治区领先水平。在冠心病诊断方面有先进的无创检查手段：CT冠状动脉成像，及单光子发射计算机断层扫描（SPECT）；开展科研14项，其中获中国兵工部科技进步三等奖2项，获集团公司企业进步一、二等奖各2项；心内科年成为包头市巾帼文明示范岗，年评为内蒙古自治区巾帼文明示范岗，拥有优秀的护理团队，年被评为包头市护理工作先进集体。年获内蒙古“优质护理示范集体”荣誉称号。
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