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近日，躺在病床上的患者特别激动，因为自己被机器绞成重伤的右臂，医院创伤中心赵刚主任团队的全力抢救，历经数次手术，奇迹般的成功接活，全身其他伤处也均已恢复良好。
工作中突发意外
手臂被卷入钻床机器面临截肢
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患者入院情况
2月18日上午10点，在外地工厂工作的患者不慎被卷入钻床机器，双上肢，左下肢，胸部，头面部多处受伤，被工友紧急送医。因当地技术水平有限，小晓下午2点20分由医院创伤中心救治。
“病人来院时，右臂多处撕脱，血肉模糊，骨头、肌腱、肌肉裸露在外，右前臂和手失去血供多时，肢体冰冷，X片见粉碎性多节段骨折，左手臂、左腿、下肢，胸部也有多处骨折。”医院创伤中心主任赵刚介绍，患者病情危急，生命支持刻不容缓。医院创伤中心立刻启动应急预案，组织胸外科、神经外科、麻醉科等多学科联合，各科专家迅速配合参与抢救、快速评估、及时处理。
赵刚介绍，经过专家团队及时、有效的处理，病人情况逐渐稳定，暂时脱离了生命危险，但专家们又面临着新的挑战——如何保住她的肢体。一般来说，国际MESS（肢体损伤严重程度）评分表中，超过7分便需截肢，这个患者评分已达9分，保肢手术难度大，风险高。
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紧急抢救到凌晨2点半
这场“教科书式”的手术让她保住手臂
如果截肢，患者将重度残疾，这对她本人乃至一个家庭的未来无疑是个灾难。面对家属的恳求，赵刚带领团队仔细分析病情、周密部署后，决定实施保肢治疗手术。
如此重伤的保肢治疗，复杂程度超乎想象，对创伤中心来说是极大的挑战。清创、接骨、粉碎的骨块一块块拼接，血管一针一针的吻接恢复血运，赵刚带领团队有序配合，默契进行。随着破损血管最后一针缝上，一分钟、两分钟...医生们欣慰地发现病人前臂和手指慢慢变得红润，肢体恢复血供，血运重建成功了！顾不得喜悦，大家抓紧处理左手臂，新的问题又出现了，左手及腕逐渐的的又粗又硬，手指变暗，变凉，筋膜室综合症，充分切开减压后手指逐渐软了，红润了，处理完左腿的骨折。整整十个半小时，创伤团队紧绷精神，没有一刻停歇，终于完成了这场“教科书式”的手术。
经过一个月的恢复，小晓的右上肢已经完全恢复了血供，目前在进行康复功能锻炼，其余的伤处活动正常。据悉，此次严重损毁伤后肢体的保肢治疗，在国内外医学界已经达到先进水平。
事后，赵刚主任总结到，多发伤的治疗最初主要是损害控制手术，之后，根据患者状况，进行确定性手术。这就是“先救命，再保肢”的原则。如何界定四肢严重创伤是属“必须截肢”、“濒临截肢”，还是“勿须截肢”需要经验丰富的医疗团队、准确的评估，还要有一流的救治技术，这三者缺一不可，也是创伤中心今后继续努力的方向。
手术基本结束时，患者出现又一突发状况——骨头已定起来的手发硬发凉，并发症（筋膜室综合症）出现，赵刚主任当机立断切开减压，手逐渐恢复正常，变软变红。
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术后患者恢复状况03
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医院创伤中心简介
山东第一医院创伤中心是按照国家创伤中心建设标准建立的创伤一体化救治中心，涵盖院前急救、外科急诊及创伤复苏单元、创伤综合病房（TICU）、急诊综合病房（EICU）、创造中心病房五大救治体系。团队全程管理严重创伤的院前救治、急诊复苏、控制性手术、脏器功能支持、确定性手术、康复管理。实现创伤及急危重症的一体化救治。两个创伤复苏单元，满足急救复苏、快速评估、紧急损害控制手术；可进行床边X线及重点超声评估（FAST），对严重颅脑损伤、外科休克、MODS等外科急危重症的紧急监护、高级创伤生命支持（ATLS）治疗等。能进行紧急外科操作：如气管插管、放置中心静脉导管、放置胸腔闭式引流管、留置导尿和鼻胃管。进行张力性气胸：紧急减压，气道梗阻：开放气道、气管插管，心包填塞：心包穿刺，开放性气胸：封闭伤口、胸腔闭式引流，心跳呼吸骤停：紧急手术开胸复苏，血流动力学不稳的骨盆骨折手术：外固定架、填塞止血等，是完善救治中心整体救治的重要保障。
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