每日一诊丨附答案和解析

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气胸时发生休克的原因有（）

A.张力性气胸

B.交通性气胸

C.胸膜撕裂大出血

D.剧烈胸痛

张力性气胸时，破裂口呈单向活瓣或活塞作用，胸腔内压力不断增加，阻碍静脉回流，回心血量减少，进而使心排血量减少，组织灌注不足，导致休克（A对）；交通性（开放性）气胸患者呼、吸气时，出现两侧胸膜腔压力不均衡的周期性变化，使纵隔在吸气时移向健侧，呼气时移向伤侧，称为纵隔扑动，纵隔扑动和移位影响静脉回心血量，引起循环障碍（B对）；胸膜撕裂大出血会导致低血容量性休克（C对）；剧烈胸痛会导致疼痛性休克（D对）。

ABCD

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