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护士资格证题库七十七实践能力

1

下列关于气胸病人的护理错误的是

A.绝对卧床休息

B.给予吸氧,2~5L/min

C.胸腔穿刺抽气应尽可能一次抽完

D.行胸腔闭式引流时,水封瓶应低于患者胸部

E.行胸腔闭式引流时,鼓励病人定时进行深呼吸

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C

解析:此题考查气胸病人的护理,应绝对卧床休息;吸氧,不仅可改善缺氧症状,还能加速胸腔内气体的吸收;行胸腔闭式引流者,水封瓶应低于患者胸部,以防瓶内液体反流进入胸腔,鼓励患者定时进行深呼吸;胸腔穿刺抽气时,一次抽气量不宜超过ml,以免胸内压骤降。

2

患儿8个月,肺炎,现突然烦躁不安,发绀且进行性加重,体检:R60次/分,P次/分,心音低钝,两肺布满细湿哕音,诊断为肺炎合并心力衰竭。该患儿应首选的治疗是

A.抗生素

B.洋地黄制剂

C.吸氧

D.限制饮水

E.低盐饮食

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B

新生儿生理性黄疸是新生儿出生24h后血清胆红素由出生时

3

某肺炎患者,男性,74岁,在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿哕音。该病人出现以上情况是因为发生了

A.肺栓塞

B.肺不张

C.急性肺水肿

D.过敏反应

E.发热反应

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C

4

某肺炎患者,男性,74岁,在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿哕音。出现上述症状,我们应该立即采取的措施不包括

A.立即停止输液并通知医生,进行紧急处理

B.给予低流量氧气吸入

C.病情允许时可使病人端坐,双腿下垂

D.遵医嘱给予镇静剂,平喘、强心、利尿药物

E.必要时进行四肢轮流结扎,阻断静脉血流

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B

解析:急性肺水肿应给予高流量氧气吸人,并在湿化瓶内加入30%的酒精,以提高肺泡内氧分压,降低肺泡内泡沫的表面张力,增加氧的弥散,改善低氧血症。选项C是为了减少下肢静脉回流,减轻心脏负担,选项D旨在舒张周围血管,加速液体排出,减少回心血量,减轻心脏负荷。

5

某肺炎患者,男性,74岁,在输液时突然呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊肺部布满湿哕音。发生以上情况时,我们可以在吸氧的湿化瓶里加入乙醇,作用是

A.增加湿化效果

B.降低肺泡表面张力

C.增加肺泡表面张力

D.降低肺泡内泡沫表面张力

E.防止肺泡内渗出液增加

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D

解析:在湿化瓶里放20%~30%乙醇溶液,可以降低肺泡内泡沫表面的张力,使泡沫破裂,扩大气体和肺泡壁的接触面积,而使气体易于扩散,改善肺部气体交换功能。

6

支气管哮喘发作病人取

A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

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D

解析:支气管哮喘发作时病人宜采取端坐卧位,使膈肌下降,减轻呼吸困难。

7

咯血窒息的病人取

A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

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A

解析:咯血病人一旦出现窒息,应立即取头低足高位,头偏向一侧,轻拍背部,以利于血块排出。

8

肺结核大咯血病人取

A.头低足高位,头偏向一侧

B.去枕平卧位

C.平卧位,头偏向一侧

D.端坐位

E.患侧卧位

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E

解析:肺结核大咯血病人宜取患侧卧位,轻轻将血咯出,一方面利于积血排出呼吸道,另一方面保持健侧呼吸功能,减少结核菌随血流进入健侧,造成结核播散。

9

全麻术后出现急性肺不张常见原因是:()。

A.饱食后急诊手术

B.病人手术前有急性呼吸道感染

C.术前应用抗生素

D.术前进行肺功能锻炼

E.术前紧张

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B

10

上呼吸道感染引起的并发症除外的是()。

A.中耳炎、结膜炎

B.急性肾炎

C.咽后壁脓肿

D.支气管炎及肺炎

E.幼儿急疹

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E

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