学习指南呼吸衰竭病人护理知识点总结

呼吸衰竭病人护理

一．急性呼衰（突发因素所致：ARDS）

主要表现为呼吸窘迫、顽固性低氧血症

诊断依据：

1.氧合指数（Pao2/Fino）2.PaommHg

治疗：

1.最低呼气末正压（PEEP）和小潮气量

2.吸氧：50%，4~6/min

二．慢性呼衰（存在基础因素：COPD）

主要表现：呼吸困难（最早、最突出的症状）、发绀（缺氧典型症状）、精神神经症状、心血管系统（外周浅表毛细血管和小静脉充盈）

治疗原则及主要措施（1.缓解支气管痉挛2.控制感染3.兴奋呼吸中枢）

护理措施协助病人采取半卧位，注意饮食控制

氧疗护理

1型呼衰（给予高浓度吸氧35%）

2型呼衰（给予低流量、低浓度、持续吸氧）

治疗护理（1呼吸中枢兴奋剂、2纠正体液失衡、3防治上呼吸道出血）

胸部损伤病人的护理

4~7肋长、薄、固定易发生骨折

气胸可分为

一．闭合性气胸

二．开放性气胸

1.伤侧肺：萎陷健侧肺：扩张受限

2.纵隔扑动（开放性）

3.胸腔两侧压力失衡（吸气：纵膈移向健侧呼气：纵膈移向患侧）

治疗：封闭伤口后按照闭合气胸处理必要时剖胸检查

三．张力性气胸

1.伤侧肺：完全萎陷

2.纵膈移向健侧挤压健侧肺

3.皮下气肿

治疗：立即穿刺减压后行胸膜腔闭式引流，必要时剖胸检查

血胸病人的护理

心脏和大血管破裂、胸壁血管损伤、肺组织裂伤）

1.肺萎陷

2.凝固性血胸

3.血块机化：肺，胸廓扩张受限

4.P上升，BP下降，休克，气管移位

伤侧：叩诊浊音/实音

呼吸音：减低或消失

（以上内容由启航护理社孙晨同学提供，此仅代表社团观点，如需转载请与启航护理社社长联系）

编辑丨新媒体工作部邢晨阳

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