61.
患者男，50岁。确诊为COPD，现要求护士指导患者做呼吸功能锻炼，如图片所示，下列描述正确的是
A指导患者缩唇吸气，用鼻缓慢呼气
B指导患者用鼻吸气，缩唇快速呼气
C吸气和呼气之比为1：2
D吸气和呼气之比是2：1
E吸气和呼气之比为1：1
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答案：C
解析：缩唇呼吸训练：用鼻吸气用口呼气，呼气时口唇缩拢似吹口哨状，持续缓慢呼气，同时收缩腹部。吸与呼时间之比为1:2，以距口唇15-20cm处同水平的蜡烛火焰随气流倾斜又不致熄灭为宜。
62.
患者王某，患有肺源性心脏病。图示中最容易出现肥大的位置是
A1
B2
C3
D4
E5
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答案：D
解析：肺源性心脏病是由于支气管、肺、胸廓或肺动脉血管的慢性病变引起肺结构、功能异常，肺血管阻力增加，肺动脉高压，右心负荷加重，以致右心室肥厚、扩大，甚至发生右心衰竭的心脏病。图4为右心室。
63.
某病人，现在出现呼吸困难，通过图示，可以判定病人出现了哪种疾病
A脓胸
B张力性气胸
C开放性气胸
D闭合性气胸
E血胸
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答案：D
解析：闭合性气胸形成后，伤口闭合，胸膜腔与外界不相通。空气进人胸膜腔后，抵消胸膜腔内部分负压，造成伤侧肺组织萎陷。由于两侧胸腔压力不平衡，导致不同程度的纵隔偏移，使健侧肺组织受压。
64.
患者李某，医院就诊，确诊为急性阑尾炎，图示其疼痛的压痛点在
A1
B2
C3
D4
E5
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答案：E
解析：阑尾位于右髂窝，起于盲肠根部，外形呈蜓蚓状，其体表投影约在脐与右髂前上棘连线中外1/3交界处，称为麦氏点。图5是麦氏点，阑尾炎压痛点就在此处。
65.
患者王某，暴饮暴食之后出现上腹部刀割样的疼痛，伴有腹胀、恶心、呕吐，呕吐后症状不减轻。出现图示的表现。提示病人出现了
AGrey-Turner征
BCullen征
C霍纳综合征
D夏柯式三联征
E雷诺式五联征
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答案：A
解析：Grey-Turner征仅限于任一侧腰胁部的皮肤颜色的改变。Grey-Turner征以发生在左侧者居多，最初为青紫色渐变为青色再浅至暗灰蓝色。它多出现于急性胰腺炎症状出现后的3天到一周内。又因为患者是暴饮暴食之后出现上腹部刀割样的疼痛，很可能是胰腺炎。
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