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初级护师每日一练0214专业知识

1.关于产后沮丧的临床表现,正确的是:

A.产妇出现行为紊乱

B.产妇出现自我伤害

C.产妇常有幻觉出现

D.表现为焦虑、疲劳

E.产妇常有意识障碍

2.典型的急性心肌梗死与典型心绞痛患者在症状上最大的区别是:

A.疼痛的放射部位

B.疼痛的部位

C.疼痛的持续时间

D.疼痛的性质

E.伴随症状

3.敌敌畏中毒的临床表现特点是:

A.瞳孔缩小,肺水肿

B.瞳孔正常,肺水肿

C.瞳孔放大,肺水肿

D.血压下降,流涎

E.四肢抽搐

4.下列维生素D中,生物活性最强的是:

A.胆骨化醇

B.麦角骨化醇

C.25-羟胆骨化醇

D.1,25-二羟胆骨化醇

E.24,25-羟胆骨化醇

5.斜疝术后护理错误的是:

A.切口处沙袋压迫

B.早期下床

C.阴囊托起

D.伤口处勿污染

E.防止腹压增加

(6~8题共用题干)

患者,男,45岁。慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,3天前咳嗽加重,咳黄痰。查体:双肺散在干、湿啰音,心脏正常。实验室检查:WBC11×/L。胸片:双肺中下肺野纹理增强。

6.最可能的诊断是:

A.支气管哮喘

B.慢性支气管炎

C.支气管扩张

D.细菌性肺炎

E.支气管肺癌

7.目前最重要的护理措施是:

A.有效控制呼吸道感染

B.合理用氧

C.协助患者护理训练

D.注重患者营养摄入

E.注意患者的心理护理

8.最常发生的并发症是:

A.呼吸衰竭

B.支气管扩张

C.慢性肺源性心脏病

D.慢性阻塞性肺气肿

E.肺间质纤维化

(9~10题共用题干)

患者,男,24岁。左侧肺部被匕首刺伤1小时,有胸痛、呼吸困难。查体:意识清楚,口唇发绀,脉率次/分,血压80/60mmHg,左胸壁伤口有血性泡沫,气管健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失。

9.该患者应首先考虑:

A.闭合性气胸

B.开放性气胸

C.张力性气胸

D.损伤性气胸

E.张力性气胸和血胸

10.对该患者首要的处理是:

A.立即吸氧

B.镇静止痛

C.机械通气

D.封闭伤口

E.开胸检查

1.D产后沮丧,通常是指产妇妊娠、分娩后的一种心理并发症,是一种短暂的产后抑郁状态。主要表现为情绪的改变,如情绪不稳定、易哭、情绪低落、感觉孤独、焦虑、疲劳、易忘、失眠等。这种状态常持续数小时、数天至2~3周,可发生在产后任何时间,但通常在产后第3~4天出现,高峰期为产后第5~14天。

2.C典型心肌梗死与典型心绞痛的最大区别为疼痛的时间不同,心绞痛持续时间短,心肌梗

死持续时间长。

3.A敌敌畏属于有机磷农药,中毒表现为针尖样瞳孔及肺水肿。

4.D维生素D是一种脂溶性维生素,天然维生素D有D2(麦角骨化醇)和D3(胆骨化醇)两种。1,25-(0H)2D,是维生素D的活性形式,生物活性最强。1,25-(0H)2D,作为激素,经血液运输至靶细胞发挥其对钙磷代谢等的调节作用。

5.A切口感染是引起疝复发的主要原因之一,预防切口感染的措施有:

①观察病情,观察切口有无红、肿、疼痛,阴囊部有无出血、血肿。

②对切口护理,术后切口一般不需沙袋压迫,有切口血肿时应给予适当加压;保持切口敷料清洁干燥、不被粪便污染。

③使用抗生素。

6.B慢性咳嗽、咳痰3年多,冬重夏轻,考虑为慢性支气管炎。近3天症状加重,咳黄痰,血白细胞计数增高,肺部闻及干、湿啰音,考虑合并了细菌感染,即慢性支气管炎急性加重期。但是双肺中下肺野纹理增强并未显示肺部有阴影,排除肺炎,应该是合并了慢性支气管炎。

7.A慢性支气管炎急性加重期最主要的治疗措施是控制感染,根据致病菌的性质及药物敏感程度选择合适的抗菌药物。

8.D慢性支气管炎的并发症主要有慢性阻塞性肺气肿、支气管肺炎、支气管扩张等。其中慢性阻塞性肺气肿最常见。

9.B开放性气胸是胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通,以致空气随呼吸自由进入胸膜腔。胸部检查可见伤侧胸壁伤口,呼吸时可听到空气进入胸膜腔伤口的响声。胸部及颈部皮下可触及捻发音,伤侧胸部叩诊呈鼓音,听诊呼吸音减弱或消失,气管、心脏向健侧移位。该患者发病是因左侧胸部被比首刺伤,伤后气管健侧移位,叩诊呈鼓音,听诊呼吸音消失,左胸壁伤口见血性泡沫,因此首先考虑为开放性气胸。

10.D开放性气胸的治疗原则是首先紧急封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸,赢得抢救生命的时间。可用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定。

腹时采血,事先通知患者抽血前勿进食以免影响检验结果。

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