日常生活中，我们在遇到生气愤怒的事情时，情绪一上头就会随口说出“气炸了”。不过，玩笑话有时也会成真。
近日，福建一男子在连续打游戏4小时连败后出现肺气炸而引发网络热议。
据悉，小陈（化名）今年30岁，平时酷爱打游戏，22日晚上连续玩了4小时屡战屡败，一怒之下还摔了手机。
但是没过多久，小陈开始出现胸闷、呼吸困难、胸刺痛等症状。
经就医检查，发现小陈肺部有一处破口，被确诊为“自发性肺气胸”。好在就医及时，目前患者已转危为安。
气胸是一种常见的胸部疾病，是气体进入胸膜腔内造成的积气状态，由于肺部疾病导致肺组织自行破裂引起的气胸，则被称为“自发性气胸”。
广州医院呼吸内科副主任医师里自然提醒，体型高瘦、平时爱吸烟的年轻男子更要注意，这类人群容易被自发性气胸“相中”。
里自然广州医院肺病科
副主任医师
擅长疾病：掌握慢性阻塞性肺疾病、肺炎、慢性咳嗽、支气管哮喘等呼吸系统常见病、对发病的最新进展及诊疗规范。
自发性气胸为何偏爱高瘦体型男子？
说起来，我们的胸腔就是像一个封闭的盒子，左右两边的肺就像是盒子中的两个气球。当肺部由于基础性疾病或外部因素，像气球一样破裂时，气体就会充满胸腔，出现气胸。
根据气胸的发病原因，临床上常将气胸分为自发性气胸、外伤性气胸和医源性气胸三种。
“自发性气胸，顾名思义，是在没有胸部外伤的前提下自行发生的气胸。”里自然医生介绍，虽然说是自行发生，但大多数患者常伴有肺部基础性疾病，且往往是在比较激烈的运动或情绪激动后发生，比如打篮球、健身，或大笑、大悲、大怒等；也有少部分病例是在日常生活中洗澡或睡觉时发生。
“而没有基础性疾病的年轻人，有的是因为先天性弹力纤维发育不良导致肺泡壁弹性下降，容易形成肺大疱；有的则是后天发育太快，营养缺失，胸膜或肺脏发育跟不上。”里自然医生解释说。所以，原发性气胸多见于高瘦体型的年轻男子。
据流行病学调查显示，我国的原发性气胸中，男性发病率为（18-28）/10万人口，女性发病率为（1.2-6）/10万人口，男女发病比例差异较大。
案例中的小陈便是属于自发性气胸的一种，在后续的就诊检查发现，小陈由于先天发育异常，在肺部表面形成了肺大疱，情绪激动引起肺大疱的破裂，可能就是导致本次气胸发生的主要原因。
突发气胸时如何急救？
并非都要手术治疗
普通气球破裂时，往往会伴随巨大的爆裂声，而气胸的发生却是悄无声息。里自然医生指出，“患者出现少量的气胸时可能没有症状，或者仅有一些胸闷、胸痛等表现；当气胸量比较大时，患者可能会感觉到明显的气促、呼吸困难，因为大量的气体会压缩肺部，造成肺部萎限缺氧，严重时则会危及生命。”一旦出现这种情况，他建议患者静卧、吸氧、尽快就医。
自发性气胸一般通过胸部X光片检查可以明确，但并不是所有的气胸都需要手术治疗，因为人体的胸膜腔本身具有一定的修复能力。
里自然医生介绍，对于没有基础疾病的年轻人，出现少量的气胸（一般认为肺压缩不超过50%）不需要特殊处理，静卧吸氧，气体会慢慢吸收，气胸可以自行恢复；而当气胸量较大，超过50%的肺压缩时，需要手术治疗。
“手术一般会采用胸腔闭式引流方法，即在胸部开一个小口，留置一条软管，把气体引流出来。”里自然医生补充说，单纯的气胸及时处理，一般不会留下并发症，当伴有血气胸时，一定要及时采取手术治疗，避免引起生命危险。
自发性气胸会复发吗？
做好4点帮你远离气胸
年纪轻轻就确诊自发性气胸，即使在治疗好转后，不少人还是担心其会反复发作，甚至会对以后的工作生活带来影响。
对此，里自然医生解释，“一般年轻人的自发性气胸是完全可以治愈的，少部分因为局部发育的问题，可能存在肺大疱或者胸膜瘘等问题，会导致气胸反复发作，但通过外科手术也可以有效治疗，患者不必过度担心。”
同时，他提醒，患者在气胸手术后要注意加强营养，增强体质，特别是补充优质蛋白，有利于术口及本身气胸瘘口的愈合。
至于坊间流传的气胸术后不能运动、坐飞机等传言，其实也是不可信。因为目前并没有证据证明体力活动会导致气胸患者复发。当患者康复后，正常的体力活动、运动都可以进行，飞机旅行也是如此。只要术后正确护理，当气胸完全康复后，飞机旅行并不会影响气胸复发。
相对而言，气胸复发率较高，但气胸本身疾病的发生率并不高，一般预后也比较良好，所以对于普通人来说并无需过多担心。
针对已经发生过气胸的患者，或者具有气胸高危因素的人群，里自然医生提出几点预防措施：
1、早发现早治疗，长期出现胸闷、气短、胸痛的症状，医院做检查，排除疾病。尤其是体型高瘦的男生，在日常饮食方面要注意营养摄入均衡。
2、对于已经发现有肺大疱的患者，在日常生活中要尽量避免情绪激动、剧烈运动，在医生的建议下选择外科手术切除。
3、已发生过气胸的患者，建议适量运动，可以选择较为温和的有氧运动，强身健体。
4、吸烟是诱发多种肺部疾病的重要危险因素，呼吸道疾病对肺组织也会带来影响，建议戒烟，减少呼吸道疾病的发生来预防气胸。
编辑：麦琼璇
排版：刘衡
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