1、什么是气胸?
胸膜腔是一个膜性腔隙，存在于肺与胸廓之间，左右各一，互不相通。胸膜腔内是负压，有利于肺伸缩，维持人的正常呼吸。胸膜因病变或受外伤破裂时气体进入胸腔形成胸膜腔积气称为气胸。
2、有哪几类气胸?
可分以下三类∶
（1）闭合性气胸∶可分为先天性和后天性两种。闭合性气胸形成后，胸膜腔内积气压迫肺裂口使之封闭，不再继续漏气，使肺萎缩。
当出现小量气胸，肺压缩≤30%时，对呼吸和循环功能的影响不明显。当出现大量气胸时，会出现胸闷、胸痛、气促等不适。
（2）开放性气胸∶由于外伤引起胸膜腔经胸壁伤口与外界大气相通，以致空气可随呼吸而自由出入胸膜腔内，伤口越大，病情越严重，从而出现气急、心悸、呼吸困难，有时可听到气流出伤口的声音。
（3）张力性气胸∶由于肺内组织损伤较大，使其裂口与胸膜腔相通，形成活瓣，使吸气时空气从裂口进入胸膜腔内而呼气时活瓣关闭，空气只能进不能排出，使胸膜腔内积气不断增多，压力不断升高，出现呼吸极度的困难，甚至危及生命。
3、气胸有哪些症状?
患者常有持重物、屏气、剧烈运动等诱发因素，但也有在睡眠中发生气胸者，患者突感一侧胸痛、气急、憋气，可有咳嗽、但痰少，小量闭合性气胸先有气急，但数小时后逐渐平稳，X线也不一定能显示肺压缩。若积气量较大者或者原来已有广泛肺部疾患，患者常不能平卧。如果侧卧，则被迫使气胸患侧在上，以减轻气急。患者呼吸困难程度与积气量的多少以及原来肺内病变范围有关。当有胸膜粘连和肺功能减损时，即使小量局限性气胸也可能明显胸痛和气急。
张力性气胸由于胸腔内压骤然升高，肺被压缩，纵隔移位，出现严重及循环障碍，患者表情紧张、胸闷，甚至有心律失常，常挣扎坐起，烦躁不安，有紫绀、冷汗、脉快、虚脱、甚至有呼吸衰竭，意识不清。
4、气胸该如何治疗?
（1）对症治疗∶
各型气胸患者均应卧床休息，给予吸氧，镇痛、止咳，有感染时给予抗生素治疗。
（2）胸腔减压∶
①闭合性气胸，肺压缩≤30%者，单纯卧床休息，气胸即可自行吸收，肺压缩30%症状明显者应胸腔穿刺抽气1～2次/天，每次～ml为宜。
②开放性气胸，应用胸腔闭式引流管引流排气，肺仍不能复张者，可加用负压持续吸引。
③张力性气胸，病情较危急须尽快排气减压，同时准备立即行胸腔闭式引流术或负压持续吸引。
（3）手术治疗∶
合适的手术治疗不仅加快治愈气胸，利于早日肺复张，而且可以确切了解自发性气胸的基础病变，以便采取可靠的根治性治疗措施，防止复发。
手术适应症∶①张力型气胸引流失败者;②长期气胸所致肺不张者;③血气胸患者;④双侧性气胸尤其双侧同时发生者;⑤胸膜增厚致肺膨胀不全者;⑥催巨型肺大疱者;⑦复发性气胸者;⑧月经伴随性气胸等特殊类型气胸;⑨青少年特发性气胸（易复发或引起双侧性气胸）等，若影像学见到多发性肺大疱者则更是手术指征。
（4）积极治疗原发病和并发症。
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