医院血管外科副主任医师邓礼明团队近日成功为一名车祸后创伤性主动脉夹层的患者实施了主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术，挽救患者生命，手术全程仅耗时半小时。
30岁的李先生突遭飞来横祸，遭遇车祸，车祸造成严重多发伤，李先生危在旦夕，由外院转至医院，入院后行增强CT提示创伤性主动脉夹层。
图片：术前影像学检查这一发现让接诊医生顿时如临大敌，同时患者还有严重多发伤。血管外科副主任医师邓礼明介绍到，当发生创伤性主动脉夹层后，只有10%~15%医院时存活，院内伤后24h的病死率为55%。胸主动脉损伤是交通事故或高处坠落伤后致死的第二原因，仅次于颅脑损伤。同时，创伤性主动脉夹层的诊断较为困难，易被严重多发伤掩盖而漏诊，早期诊断和有效治疗是降低其院内病死率的根本方法。
主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术
主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术是目前推荐的首选治疗方法，其为微创介入手术，创伤小、痛苦少、恢复快，能有效避免开放手术对患者的二次打击，迅速控制主动脉破裂所致的出血，完全隔绝夹层第一撕裂口，保证真腔血流通畅，促进假腔血栓化，使患者获益。
邓礼明主任指出，患者除创伤性主动脉夹层外，还有严重多发伤，包括肾上腺血肿、肋骨骨折、血气胸及全身皮肤多处损伤等，病情十分凶险，为手术带来了极大难度。凭借多年丰富的手术经验和精湛的手术技艺，邓礼明主任决定迎难而上。在对患者的病情进行全面评估后，邓礼明主任决定为患者实施主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术，在保证优质疗效的同时，可以避免开放手术对患者的创伤，达到最佳疗效。
图片：手术伤口仅约5毫米在经过完备的术前准备后，邓礼明主任团队为患者实施主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术，于右侧腹股沟处穿刺，术中行血管造影检查，仔细定位后置入主动脉覆膜支架，封堵破口，再次行血管造影检查，未见明显内漏。手术顺利，仅耗时约半小时，术后伤口仅约5毫米，血管造影显示动脉损伤被控制，患者生命面临的最大危险被解决。
术前、术后动脉血管造影对比：可见覆膜支架邓礼明主任提醒，交通事故或高处坠伤后要警惕创伤后动脉夹层，及时进行增强CT检查，一旦发现，推荐至血管外科进行微创介入治疗，主动脉夹层腔内覆膜支架隔绝术是目前推荐的首选治疗方法，手术时长仅需半小时，成功率高，并发症少，效果良好。
