话说……一个人突发胸口疼，
最正确的做法是怎样的？
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同事阿娇，人如其名，
清纯娇弱、斯文浪漫的古风女子一枚~
喜好文学与古琴，
同时也是「重度熬夜+奶茶」组合双担！
常年“黑着眼眶熬着夜”
每天都要靠一杯奶茶来续命~
然而……随着苏州开始入冬，
气温日渐降低，
同事阿娇的小心脏
似乎也进入一个“多事之冬”…
阿娇自述：
“胸口突然疼得慌，像压了块大石头，喘不上气来”
“胸口特别痛，突然失力好难受，浑身冒冷汗”
“心跳有点乱，感觉比平时快好多的样子…”
身边人都建议她：
“突然胸口疼绝非小毛病，
医院挂胸痛中心！”
然而阿娇总是“拖”——
“等忙过这一阵吧，下周再去看医生，
暂时还能忍忍…”
像阿娇这样，
突发、且多次出现胸口儿疼，
真的可以忍忍就过去吗？
NO！绝对不行！
突发胸口儿疼，千万不能“拖、等、忍”，万一就诊不及时，可能危及生命！
医院挂胸痛中心，
可优先挂号、优先就诊！
苏小医辟谣小分队01
为什么说突发胸痛，
未及时就诊，可能危及生命?
引起胸闷或胸痛的疾病有余种，而突然出现的胸闷或胸痛症状，很可能是威胁生命的严重病症发出的信号！
其中急性心肌梗死、主动脉夹层、急性肺动脉栓塞等疾病更是有可能在很短时间内导致病人死亡！但这些疾病若能及早获得规范诊治，多数患者可以转危为安甚至完全恢复健康！
医院心内科朱建钢主任“所以突发胸痛忍一忍很危险，因为引起胸痛的病个顶个都是不是好惹的，都是需要及时、立即处理的，稍微怠慢，就能危及生命~”
急性冠脉综合征
即人们常说的心绞痛和心梗，供应心肌的动脉血管阻塞导致心肌严重缺血、缺氧，若不及时救治可能引起心脏骤停。发病时胸骨正中疼痛，有时候累及脖子、下巴、肩膀，偶尔也会放射到手臂和手指。一般伴有胸闷、大汗、乏力等全身症状。
疼痛表现为绞榨痛、烧灼痛、闷痛及重压窒息感，甚至出现恐惧、濒死的感觉。
急性主动脉综合征
急性主动脉综合征分为主动脉夹层、主动脉壁内血肿、主动脉溃疡。主动脉直接受到心脏泵出的血流的冲击，使其内膜承受巨大的血流压力。一旦动脉内膜出现破损，血流进入内膜下造成内膜与中外膜分离就会形成动脉夹层。疼痛多发在胸背部，向下放射至下腹、腰部、两侧腹股沟及下肢剧痛难忍。
病人会有撕裂样的疼痛。一般疼到这种程度，大家都能有立即就医的意识。
急性肺栓塞
肺动脉被血栓阻塞，血流难以进入肺内，血流阻断了，影响了正常的血氧交换。
急性肺栓塞的胸痛没有明显特点，如果病变累及肺底和膈胸膜的话，也可放射至同侧肩部和后背部。往往会伴有心悸，气短，呼吸困难甚至晕厥。
张力性气胸
这是大量气体进入胸腔内，压迫肺组织，导致肺不能完成正常的呼吸功能，心脏也不能正常泵血。患者常常在胸痛的同时伴有极度的呼吸困难。
发生张力性气胸的患者往往有肺大泡或者自发性气胸的病史，瘦高个的年轻人居多。
02胸痛这么吓人，赶紧喝口水压压惊！
那么一旦发生胸痛，应该怎么办呢？
胸痛不能“拖、等、忍”
记住两个“”！
胸痛发作请立刻拨打“”！
把握心肌梗死黄金救治分钟！
胸痛患者可在“胸痛中心”优先挂号、优先就诊
近年来，急性心肌梗死呈明显上升趋势，每年新发至少60万例，但由于种种原因，仅有不到10%的患者能够得到及时的救治。
其中，急性心梗患者发病后分钟内接受治疗的病死率为1.2%，而在发病后6小时接受治疗的病死率则升高至6%，其治疗效果呈明显的时间依赖性。
然而，在临床工作接触的患者中，面对突如其来的胸痛，大多数人可能就是忍一忍，很少人会选择叫救护车。用一位阿姨的话说：“心口疼就叫，也太能邪乎了，医院一查万一啥事儿没有，多尴尬。”
医院心内科朱建钢主任“真不是危言耸听哦，要不然大家可以留意下，医院都要建个胸痛中心呢？就因为引起胸痛的多数疾病都危及生命，建立胸痛中心是为了优化流程、迅速处置，让患者入院就能得到及时治疗，提高生存率！”
苏州医院已于年成立了胸痛中心，专为收治急性胸痛患者开辟绿色通道，患者可享所有就诊流程一路绿灯，第一时间让胸痛患者得到救治、挽救更多生命！
苏小医辟谣小分队辟谣进行时……01心肌梗死不是老年人的专利吗？
答：错！压力山大的年轻人也会发生心梗哦~
在一般概念中，心肌梗死的患者都是以老年人为主，然而现实中已出现心肌梗死年轻化趋势，25岁以上人群发病率逐步上升，临床上也经常会遇到三四十岁的青壮年人突发心脏急症。
这些患者的特点是，传统致心肌梗死危险因素如“三高”并不多，大多数是类似前文中“同事阿娇”这类年轻人，大多患者发病前，长期工作生活压力大、生活不规律、饮食不健康的，多数以突发性心梗为首发表现被紧急送院抢救，在冠脉造影中呈现的特点是，单支血管完全闭塞，但其他血管都是正常，闭塞部分是以血栓负荷重为特征。
02突发心梗可大力咳嗽，十秒自救？
答：又错啦~人主动咳嗽达不到有效的泵血，反而增加心脏骤停风险。
出现胸痛症状并不一定就等于心梗发作。此外，在心梗发作时，使用“咳嗽急救法”来自救可能会加重病情。
因为“咳嗽”这一动作，尤其是大力咳嗽以及网帖提及的持续咳嗽都会明显增加体力及心肌氧耗，会加重心肌缺血和坏死，让原本就不堪重负的心脏雪上加霜。而且本来心肌梗塞就会增加心脏破裂的可能性，用力咳嗽就更易增加心室腔压力，从而增加患者的死亡风险。
03心梗不要放支架，否则得吃一辈子药？答：还是错！应遵医嘱，要具体患者案例具体看待！
急性心肌梗死，如果能第一医院，肯定先选择支架，因为支架是抢救急性心肌梗死有效的办法，能救更多的心肌梗死患者的命。
至于支架后要不要吃药，跟支架没有直接关系，因为作为冠心病，就得长期吃药，支架只能解决血管闭塞，恢复正常血流，并不能解决因为血管狭窄的根本原因，动脉粥样硬化，动脉粥样硬化的预防，斑块的预防才是关键，要预防动脉粥样硬化加重，要预防血栓加重，必须通过一定的必要的。
苏小医辟谣小分队：
关于胸痛的救治，还有以下常见误区
急性心肌梗死必须坐着，不能躺着？（×）
√如果能躺着尽量躺着。坐姿影响脑部供血，反而会增加危险。
怀疑急性心肌梗死，立即服大量阿司匹林？（×）
√胸痛也可能是主动脉夹层，也就是大血管破裂了，这时候吃阿司匹林只会加重出血。
突发心肌梗塞，立刻举起手来很管用？（×）
√大部分人能做的急救方式非常有限，如果胸痛剧烈、有濒死感、持续时间超过20分钟，请不要拖延、尽快就医。
如果检查发现只是心脏早搏，无需治疗？（×）
√心脏早搏分好多种，需要根据具体情况，有的早搏确实不需要治疗，但有的早搏也会要命，需要认真评估。
掐“人中”救命？（×）
√当有人昏迷倒地，呼吸心跳停止时，唯一能救命的技术是心肺复苏（CPR）。
好了，通过以上知识的学习
我的同事阿娇
你知道“胸痛”的严重性了吗？
为了及时得到救治，我们再来了解一下
医院的就诊流程吧！
●自行到院就诊的胸痛患者
无需排队、直接到前台预检分诊出，接受胸痛优先挂号、优先就诊
●转诊的胸痛患者
由转诊人员快速完成对接，直接进入心内科胸痛中心，接受救治
●急救来院的胸痛患者
直接进入急诊科进行第一步检查，分诊进入心内科胸痛中心救治
●进入心内科胸痛中心后
极速、专业的筛查证实确为极危胸痛患者，救治、诊疗均有特殊照顾
最后再次提醒！
如果发生有危险信号的胸痛，
一定、医院哦！
医院就诊的患者，
多多体量医务工作的紧急与不易，
医院的科学安排，
将最宝贵的抢救时间，留给最需要的人~
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