超抗原金葡素治疗COPD所致自发性气胸病

超抗原金葡素治疗COPD所致自发性气胸病人的观察及护理

本文原载于《右江民族医学院学报》，原作者为叶向柳，经协合小编整理。

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是我国老年人的常见病、多发病，阻塞性肺气肿、肺大泡的破裂，空气逸入胸腔产生气胸，一般采用胸腔穿刺排气和胸腔闭式引流后均能自愈，但是对于不能自愈者，近年来，我们采用高聚金葡素胸腔内注射治疗COPD所致的自发性气胸，取得了满意效果，现报告如下。

本文作者对14例均合并COPD患者产生的气胸患者，首先给病人取坐位或半坐卧位行患侧上、下胸腔闭式引流，观察气体排出与呼吸的关系，然后病人改平卧位，经上引流管向胸膜腔内注入高聚金葡素,用20mL生理盐水冲管，并夹闭下引流管，每10min帮助病人转动体位1次，以使药液在胸膜腔内充分分布，1h后开放下引流管，行负压吸引，直到引流管无气体逸出，X线拍片检查证实肺已复张后，先夹管观察24h，无气促、呼吸困难等情况可拔除引流管。

研究结果显示，14例病人中6例（42.86%）只需1次注射后完全闭合治愈，住院时间为13—18d，平均15.8d；有8例（57.14%）需进行第2次注射后治愈，住院时间25-35d,平均29d。

超抗原金葡素是在一株高凝集价的金黄色葡萄球菌培养物中提取而制成的一种超抗原剂，主要利用超抗原金葡素其能修复受损的组织细胞，增强机体的免疫能力，促进漏气的肺组织愈合及使局部的壁、脏层胸膜粘连而达到治愈自发性气胸。

研究结果表明超抗原金葡素治疗气胸的有效率为%,此方法安全可靠、不良反应少，同时提高患者生活质量，值得临床推广应用。

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