高考在即，广大高三学子正在全力备战。18岁的高三学生小祺（化名）在深夜埋头复习时，突然感到胸痛、胸闷，家人立即把医院。
接诊的胸外科医生为小祺进行了胸部CT，结果显示为15%闭合性气胸。据小祺的妈妈介绍，相同的情况已经在儿子身上出现了两次，之前都是选择了平卧休息和持续吸氧的保守方法进行治疗。由于孩子即将参加高考，担心手术治疗会影响到考试，小祺的妈妈希望这次还是能通过保守治疗让气胸自愈。
然而，三天后，小祺来院复查时，胸部CT显示气胸不仅没有自行吸收，反而发展到了30%。
这个结果让小祺的妈妈始料未及，于是她赶忙找来小祺的爸爸，召开了一次家庭会议。经过讨论，夫妻俩一致认为，高考迫在眉睫，如果继续采取保守治疗，小祺很有可能会被气胸拖累，甚至上不了考场。为了缩短住院治疗的时间，让小祺全身心投入复习应考，夫妻俩决定听从医生的建议，让孩子接受胸腔镜微创手术。
为了让这场可能影响小祺人生的手术顺利进行，医院胸外科团队在术前做了全面、细致的准备。随后，医生们通过一个2厘米的切口，为小祺进行了胸腔镜肺大泡切除和胸膜腔固定手术。由于前期准备充分，不到一个小时，手术便顺利结束。
得知自己不会再受到气胸的困扰，小祺感到十分高兴，而他的妈妈也终于松了一口气。目前，小祺已经出院，重新投入到紧张的高考备战中。
刘德森主任小课堂所谓气胸，就是胸膜腔积气，气体进入胸膜腔造成积气和肺组织压缩的状态。
气胸常见的症状有：胸闷、胸痛、肩背部疼痛、刺激性干咳、呼吸困难等。严重者不能平卧，需端坐呼吸。少部分人合并出血，甚至会出现失血性休克，危急生命。气胸症状轻重跟肺的压缩程度、肺功能等情况息息相关，肺压缩越厉害，症状越明显。
气胸多见于年轻瘦高体型男性，这是因为瘦长提醒的人，肺的快速生长引起肺部缺血而形成肺尖部肺大泡，肺大泡一破，就气胸了。
确诊气胸，直接有效的检查是X线胸片。要看清楚比较小的肺大泡甚至精确计算少量进入胸膜腔的气体，就需要做胸部CT检查。
根据肺表面（脏层胸膜）破口的情况和气胸发生后胸膜腔内的压力情况，可分为三型：闭合性气胸、开放性气胸、张力性气胸。
闭合性气胸，肺压缩不多的情况下，临床诊断和处理无须紧急，可采用保守、胸穿抽气或胸腔闭式引流（俗称放胸管）、胸腔镜微创手术三种治疗方法。但是，因为各种原因导致的开放性气胸和张力性气胸，对人的生命安全构成威胁，需要争分夺秒抢救。急救处理时，常用穿刺抽气或胸腔闭式引流，这些措施对于自发性气胸可以暂时缓解症状，但是治标不治本。气胸会像一个定时炸弹一样，随时复发。目前自发性气胸患者一般采用手术治疗，胸腔镜下微创手术已经是胸外科的常规手术，切除破损的肺大泡，促进胸膜粘连，减少复发。用1-2个2厘米左右的小切口就可以完成手术。手术时长1-2小时，全身麻醉，术中无痛苦，术后痛苦小，恢复快。总之，气胸不可怕，及时发现并治疗，手术后遵循医嘱，短期内不抽烟，不熬夜，不飙歌，不提重物，不剧烈运动，平时多加注意，正常生活学习并不会受多大影响。苏州医院胸外科医院重点发展的临床专科之一，拥有45张床位，19名医务人员，其中高级职称医师3人。
科室以胸腔镜微创手术（VATS）为特色和发展方向，常规开展胸腔镜肺叶切除术、胸腔镜肺段切除术、胸腔镜食管癌根治术、胸腔镜纵隔肿瘤切除术。
诊治医院胸外科临床重点专科业务范围，包括肺癌、肺结节、肺GGO（磨玻璃样变）、肺GGN(磨玻璃结节)、食管癌、贲门癌、纵隔肿瘤、手汗症、肺转移性肿瘤、血气胸、肺大疱、肺脓肿、支气管扩张症、良恶性胸腔积液、食管良性疾病、贲门失迟缓症、胸腺瘤肌无力、膈疝、胸部外伤等。常规开展肺结节CT引导下穿刺定位法、肺结节3D重建定位法、术中肺萎陷后根据CT定位法，围手术期快速康复技术（ERAS）等。
胸外科学科带头人刘德森，副主任医师，现任科副主任（主持工作），兼任中国医药教育协会肺癌医学教育委员会(筹)委员；全国感染外科技术创新委员会委员；《实用临床医药杂志》重大专题组稿专家。硕士、博士攻读于医院，师承著名心胸外科专家马海涛教授。年至年在医院胸外科专门进修胸腔镜手术。年12月至年2月在医院胸外科短期学习胸腔镜肺段手术。完成校级课题一项，发表论文15篇，其中SCI收录1篇。
苏州医院胸外科专家门诊时间：周一至周五8:00-12:00地点：门诊二楼咨询文/胸外科茅怡铭往期相关
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