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胸痛三大病
今年上半年,在济南市胸痛急救培训班上,医院介入科主任关玉庆讲到:“急诊室里,医生最怕两个病,一个胸痛,一个腹痛。其中,胸痛的原因,至少有80种,心源性、肺源性、大血管性这3种原因最重要,相对应的急性心梗、肺栓塞、主动脉夹层这3类疾病,个个都是要命的急症,也最考验接诊医生的能力。”
先说肺栓塞,关玉庆主任对肺栓塞的定义是“诡异”,因为肺栓塞是临床误诊最多的疾病。关主任介绍说:“临床上,找两个完全相同症状的肺栓塞病人,非常难。上个月,从高唐县转来一个病人,60多岁,男性,转院的原因是脑出血在当地治疗期间,反复晕厥,医生告诉他,回家以后一定不要下床,千万不能随便乱动。结果,在床上躺了一个多月,一坐起来,还是晕厥。转诊济南,医院,我的第一反应,肺栓塞。接下来,一检查,果然是大面积肺栓塞。用B超一看,下肢静脉全是血栓。为什么我们的诊断,既迅速又准确?因为病人的信息一旦进入我们那个
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