8月28日随着警报的呼啸声,一名意识不清的86岁男性高龄老人,被紧急推入了抢救室。据家属介绍,患者2天前咳嗽后突发胸闷气喘,并逐渐加重,随后出现明显的呼吸困难,口唇发绀。急诊科通知外一科紧急组织检查患者后,床头摄片提示右侧肺组织压缩75%,血氧饱和度急剧降至60%,判断为张力性气胸,这意味着患者随时可能缺氧死亡!时间就是生命,外一科立刻开启绿色通道。
时间紧急,刻不容缓,值班医生果断为患者行胸腔闭式引流术排气,他们凭着过硬的业务技能、默契的配合,使患者呼吸困难迅速缓解。气泡从引流瓶中不停的逸出,患者血氧饱和度也在一点点攀升至90%。病人转危为安,在场的所有医护人员都松了一口气,脸上露出了欣慰的笑容。目前,该患者病情稳定,正在院持续观察治疗中。
张力性气胸是指较大的肺泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,裂口与胸膜腔相通,且形成单向活瓣,又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,腔内空气不能排出,致胸膜腔内压力不断升高,压迫肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍,可迅速导致死亡。
在此,外一科王刚主体提醒大家,发现肺部有大泡的患者朋友,要避免用力咳嗽、排便及剧烈运动,应立即就医,以确保生命安全。
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