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损伤病人的护理练习题

一、选择

1.下列哪项不是开放性损伤

A擦伤B挫伤C刺伤D割伤E火器伤

2.开放性损伤与闭合性损伤的主要区别是

A是锐器暴力还是钝器暴力所致B皮肤或粘膜是否保持完整

C是否合并有内脏损伤D是否引起局部感染E是直接暴力还是间接暴力所致

3.男,20岁,头颈及胸腹部烧伤,其烧伤面积是

A18%B22%C25%D30%E35%

4.车祸现场有下列伤员,应先抢救的是

A脑挫伤B张力性气胸C小腿挫裂伤D肠穿孔E上肢开放性骨折

5.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A清创并注射青霉素B清创并破伤风抗毒素C破伤风类毒素

D清创并注射破伤风类毒素E注射人体破伤风球蛋白

6.8岁男孩,开水烫伤。双下肢水泡,剧痛,胸腹部为红斑。估计该患儿Ⅱ度烫伤面积是

A20%B41%C42%D46%E59%

7.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是

A镇静止痛B心理护理C预防感染D保持呼吸道通畅E保证液体输入

8.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

A脉搏在次/min以下B收缩压在12kPa以上

C中心静脉压在6cmH2O以上D安静,肢端温暖E尿量30ml/h以上

9.男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水泡,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该病人烧伤面积为

A54%B49%C58%D45%E39%

10.男性,46岁。体重60kg,Ⅱ度烧伤面积50%,医嘱大量补液,第一天补液总量应为

AmlBmlCmlDmlEml

11.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是

A平衡盐溶液B碳酸氢钠等渗盐水C中分子右旋糖酐D低分子右旋糖酐E血浆

12.烧伤病人的室内温度是

A26~28°B28~32°C30~32°D24~26°E22~24°

13.防止烧伤脓毒症的关键是

A正确处理创面B包扎疗法C应用有效抗生素D全身支持疗法E暴露疗法

14.烧伤病人的护理诊断为“体液不足”,其最主要的相关因素是

A发热B创面渗出C疼痛D饮水不足E创面感染

15.浅Ⅱ度烧伤的特点,不包括

A深层真皮表层B剧痛C愈合后遗留瘢痕D薄壁大水疱E基底潮湿,均匀发红

16.按急救顺序对机械性损伤病人最先采取的措施是

A重点检查B抢救生命C包扎伤口D输血、止血E固定和搬运

17.男性,20岁。左足被开水烫伤,疼痛剧烈,局部有水泡,其烧伤面积及深度为

A3.5%,Ⅰ度B3.5%,浅Ⅱ度C4%,深Ⅱ度D7%,浅Ⅱ度E3%,Ⅰ度

(18~21题共用题干)

患儿,6岁,体重20kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水泡,皮薄,疼痛明显,水泡破裂后创面为红色

18.该患儿的烧伤面积为

A20%B40%C46%D50%E70%

19.此患儿的烧伤深度为

AⅠ度B浅Ⅱ度C深Ⅱ度DⅢ度EⅣ度

20.该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液量为

AmlBmlCmlDmlEml

21.对于该患儿的现场处理不正确的是

A迅速脱离热源B创面涂抹龙胆紫C用自来水大量冲洗双下肢

D大量补液E医院

(22~24题共用备选答案)

A清创及一期缝合B清创及延期缝合C清创后不予缝合

D清创及植皮E按感染伤口处理

22.大面积皮肤脱落伤需

23.受伤6~8小时的战地伤口应

24.污染严重的面颈部伤口需

(25~26题共用备选答案)

A挫伤B扭伤C挤压伤D裂伤E刺伤

25.容易引起急性肾衰的损伤是

26.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是

(27~28题共用备选答案)

A烧伤面积为3%B烧伤面积为5%C烧伤面积为6%

D烧伤面积为7%E烧伤面积为13%

27.双小腿烧伤

28.双前臂烧伤

29.烧伤低血容量性休克常发生在伤后

A8小时以内B12小时以内C24小时以内D48小时以内E72小时以内

30.病人,女性,25岁。下楼时不慎致裸关节扭伤,2医院就诊。如何处理

A局部用热水袋B局部用冰袋C用热水泡脚D局部按摩E冷热敷交替

48小时内禁用热疗,因热疗可促进血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛

31.病人,女性,43岁。重度烧伤,体重50kg,烧伤面积80%,第一个24小时补液总量为

AmlBmlCmlDmlEml

32.烧伤创面包扎疗法,出现哪种情况应改为暴露疗法

A伤口疼痛B体温升高C敷料被渗液湿透D敷料渗液呈绿色E有脓性渗出物

33.毒蛇咬伤病人的急救护理,正确的是

A患肢平置B患肢抬高C患肢低垂D患肢多活动E患肢多按摩

34.冻僵病人复温的最好措施是

A迅速移至暖室B大量饮热饮C置于40℃温水中浸泡

D肌内注射兴奋剂E快速输血

二、填空

1.损伤按致伤原因分为4类,即、、和。

2.清创术的最佳时机。

3.伤后大量液体从创面渗出,其渗出速度在伤后渗出最快,所以应在首个8h内输入24h胶体、电解质溶液总量的%。

4.烧伤的病程在临床上分为3期,即、和。

5.烧伤程度主要取决于和。

三、名词解释

1.损伤2.一期愈合3.二期愈合4.挤压综合征5.清创术6.创面脓毒症

四、简答

1.创伤的急救措施有哪些?

2.观察烧伤病人补液时,判断有效循环血量恢复的指标是什么?

五、案例讨论

病人男,38岁,体重60kg。因火灾致大面积烧伤。烧伤面积Ⅰ度15%,Ⅱ度30%,Ⅲ度20%。请回答:

(1)病人烧伤后,第1个24小时内的补液总量是多少ml?(请写出计算过程)

(2)病人烧伤后,第2个24小时内的补液总量是多少ml?(请写出计算过程)

(3)在所补的液体中,胶体液最好补什么液体?电解质溶液最好补什么液体?

(4)在补液过程中,为调整输液量和速度,需要观察的临床指标有哪些?

选择题参考答案:

1.B2.B3.B4.B5.B6.C7.E8.E9.D10.D

11.A12.B13.A14.B15.C16.B17.B18.B19.B20.E

21.B22.D23.A24.B25.C26.D27.E28.D29.D30.B

31.E32.D33.C34.C

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长按







































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