执业医师每日一练临床中医中西医口

女性，30岁。车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：BP：80/60mmHg，脉细速，皮肤完整，气管右移，颈静脉充盈，颈部及右胸部皮下气肿，左胸廓饱满，肋间隙增宽，叩鼓音，左肺呼吸音消失。

　　1该患者主要的病理生理紊乱表现为

　　A、纵隔扑动

　　B、静脉回心血量增加

　　C、急性肺水肿

　　D、患侧胸膜腔正压

　　E、纵隔扑动

　　F、每分通气量增加

　　D

　　患者胸部损伤后出现症状均提示为张力性气胸。患者胸部损伤后出现症状均提示为张力性气胸。张力性气胸为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。

　　2首先考虑的诊断是

　　A、肺爆震伤

　　B、闭合性气胸

　　C、张力性气胸

　　D、开放性气胸

　　E、纵隔气肿

　　C

　　该题针对“呼吸系统”知识点进行考核

柴胡、葛根、升麻都具有的功效是

　　A、透发麻疹

　　B、生津止渴

　　C、升举阳气

　　D、疏肝解郁

　　E、和解少阳

　　C

　　柴胡：解表退热，疏肝解郁，升举阳气。升麻：解表透疹，清热解毒，升举阳气。葛根：解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。

1.下列关于翼外肌的叙述，不正确的是

　　A.翼外肌位于颞下窝

　　B.翼外肌分为上下两头，下头起自翼外板的外面

　　C.翼外肌的肌纤维斜向后下止于翼肌粗隆

　　D.当左侧翼外肌出现病变，则向高偏颌时患者自觉疼痛剧烈

　　E.由于翼外肌肌纤维的方向，当髁状突颈部骨折时，常牵拉髁状突向前内方移位

　　答案：C

　　翼外肌有上、下两头。上头起于蝶骨大翼的颞下面和颞下嵴，下头起于翼外板的外侧面，向后外方走行，止于髁状突颈部的关节翼肌窝、关节囊和关节盘。功能:使下颌骨向前并降下颌骨。

　　2.不属于咡嚼肌范畴的肌肉是

　　A.咬肌

　　B.颞肌

　　C.翼内肌

　　D.翼外肌

　　E.茎突舌肌

　　答案：E

　　3.下列翼内肌起始或附着的骨，不包括

　　A.上颌骨

　　B.下颌骨

　　C.腭骨

　　D.蝶骨

　　E.颞骨

　　答案：E

　　4.翼外肌在髁突上的附着处为

　　A.前斜面

　　B.后斜面

　　C.关节翼肌窝

　　D.髁突内侧

　　E.髁突外侧的粗糙面

　　答案：C

　　5.舌骨上肌群不包括

　　A.颏舌肌

　　B.颏舌骨肌

　　C.茎突舌骨肌

　　D.下颌舌骨肌

　　E.二腹肌

　　答案：A

　　舌骨上肌群:①二腹肌位于舌骨下方，有前后两腹和中间腱。后腹起自颞骨乳突切迹，向前下外止于中间腱。前腹起自下颌骨二腹肌窝向后下止于中间腱。②下颌舌骨肌起自下颌舌骨线，向后内，在中线处与对侧同名肌相互吻合，构成肌性口底，其最后部纤维止于舌骨体的前面。③颏舌骨肌，位于舌的下方和下颌舌骨肌上方，中线两侧，起自颏棘，向后止于舌骨体上部。④茎突舌骨肌:位于二腹肌后腹的上方，起自茎突，止于舌骨体和舌骨大角连线处。

　　6.咬肌的起始部位为

　　A.颞窝

　　B.翼外板内侧

　　C.腭骨锥突

　　D.蝶骨大翼

　　E.上颌骨颧突及颧弓下缘和颧弓深面

　　答案：E

　　7.不参与下颌侧方运动的肌肉是

　　A.咬肌

　　B.颞肌

　　C.翼内肌

　　D.翼外肌

　　E.舌骨上肌群

　　答案：E

　　8.以下哪个肌肉参与颞下颌关节盘前伸部的组成

　　A.咬肌

　　B.颞肌

　　C.翼内肌

　　D.翼外肌

　　E.二腹肌

　　答案：D

　　9.下列关于颞下颌关节解剖生理特点描述，错误的是

　　A.颞下颌关节为人体唯一与牙齿有关的关节

　　B.颞下颌关节为左右联动关节

　　C.颞下颌关节在功能上既具有转动又具有滑动的关节

　　D.颞下颌关节是一个单运动轴心的关节

　　E.颞下颌关节的运动与翼外肌关系密切

　　答案：D

　　10.下列关于颞下颌关节盘结构特点的叙述，正确的是

　　A.关节盘为厚薄均匀的富有弹性的结构

　　B.关节盘后带最薄，是关节盘穿孔的好发部位

　　C.关节盘中间带最薄，是关节盘穿孔的好发部位

　　D.关节盘内不含神经、血管

　　E.关节盘的位置固定，不随下颌运动发生改变

　　答案：C

下列哪项是支气管哮喘患者发作时禁用的药物

　　A.吗啡

　　B.氨茶碱

　　C.泼尼松

　　D.肾上腺素

　　E.沙丁胺醇

　　A。吗啡可直接抑制呼吸中枢、抑制咳嗽反射，严重呼吸抑制可致呼吸停止，偶有支气管痉挛和喉头水肿。

　　年临床执业助理医师考试每日一练(8月5日)精选例题：第二单元

　　.血中补体水平下降一般不见于

　　A.狼疮肾炎

　　B.急性肾小球肾炎

　　C.系膜增生性肾小球肾炎

　　D.膜性肾病

　　E.急进性肾小球肾炎

　　C。系膜增生性肾小球肾炎主要病变是弥漫性肾小球系膜细胞增生和系膜基质增多。患者血清C3一般正常，病情无自愈倾向。

下列哪项不属于“十八反”的药物

　　A、甘草反甘遂

　　B、乌头反贝母

　　C、藜芦反半夏

　　D、甘草反大戟

　　E、乌头反瓜蒌

　　C

　　十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。

与上颌骨额突直接相连的是

　　A.额骨，颧骨，泪骨

　　B.颧骨，鼻骨，犁骨

　　C.颧骨，犁骨，鼻骨

　　D.额骨，泪骨，鼻骨

　　E.颧骨，犁骨，泪骨

　　答案：D

　　解析：本题考点为上颌骨及其相邻骨骼的关系。上颌骨额突与颧骨、犁骨不发生关系，并与额骨、泪骨、鼻骨相邻，因此，只有答案D是正确的。

体温在39℃以上，24小时内波动1℃，这种热型为

　　A.弛张热

　　B.间歇热

　　C.稽留热

　　D.波状热

　　E.不规则热

　　C

　　这是道记忆题，体温在39度以上，24小时内波动1℃的热型是稽留热;若波动2℃则为弛张热;间歇热型是体温骤升达高峰，持续数小时后，骤降至正常，经过1天至数天后又骤然升高，如此高热期与无热期反复交替发作;波状热型是体温逐渐升高达39℃或以上，持续数天后逐渐下降至正常水平，数天后又逐渐上升，如此反复发作多次;不规则热型的特戋是发热无一定规律。

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长按







































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