医院明日门诊医生坐诊安排
一生之中你发生过胸痛吗？答案是肯定的！当你面对形形色色胸痛的时候，医院胸痛中心教你如何认清险情……
据统计：急性胸痛约占急诊内科病人5-20%，该症状随年龄增加而增长，尤其是在老年人群高发。急性胸痛林林总总，怎样在短时间内识别致死性胸痛及第一时间得到最合理的救治显得尤为重要。
从小至老，几乎每个人都有过胸痛的经历，胸痛时常困
扰着我们的生活，胸痛表现可以是烧灼样、撕裂样、压榨样、针刺样、刀割样、发凉感、发酸、胸闷心慌、濒死恐慌……那么，我们怎样从形形色色的胸痛中区别哪些是高危、哪些是低危呢？
1
医院胸痛中心专家教您：
高危胸痛的辨别？
典型心绞痛：通常表现为紧缩感、压迫感、压榨样、窒息感的胸痛，持续时间一般5-15分钟。通过休息或舌下含服硝酸甘油一般可缓解症状。稳定型心绞痛的诱发因素主要有体力活动、情绪激动、寒冷刺激等，不稳定型心绞痛则可能在任何时候发作，且经常发生在睡眠时段，这种心绞痛也更加危险。
心肌梗死：胸痛更为剧烈，甚至有濒死。疼痛持续时间一般大于
20分钟或持续更长时间。不能通过休息和舌下含服硝酸甘油缓解症状。
主动脉夹层：胸痛呈撕裂样疼痛很可能提示是异常凶险的主动脉
夹层，伴出汗、休克。
急性肺栓塞：典型表现为突然发作咯血、呼吸困难、胸痛三联征。
张力性气胸：典型症状为突发性胸痛，继而有胸闷和呼吸困难，
可伴有刺激性咳嗽。
胸痛四大“杀手”
2
胸痛防不胜防，我们更需要了解那些对生命健康威胁最大的胸痛。胸痛四大“杀手”：
头号杀手：缺血性胸痛--急性冠脉综合征，就是大家俗称的急性心肌梗死
其次：主动脉夹层、急性肺梗死、张力性气胸
3
当您发生高危胸痛时候，该怎么办？
需要提高警惕的高危胸痛
夜间或休息时胸痛
胸痛症状加重
无明显诱因的胸痛
突然的心慌憋闷
与劳累有关的其他部位疼痛
当您发生高危胸痛时候，该怎么办？
原地停止一切活动；如果发现旁人倒地，切勿搬动，原地服药及呼救；服用常备药物（阿司匹林、硝酸甘油、速效救心丸）；拨打医院胸痛中心急救或-82270；务必学会心肺复苏术。
如果出现持续且无法缓解的疼痛，医院就医，尤其是符合以下特点的人群：
男性40岁以上，女性50岁以上（若因切除卵巢早发停经，要从40岁以上开始注意）；直系亲属有心血管疾病及猝死史；吸烟；糖尿病、高血压、高脂血症等慢性疾病；常感喘憋、胸闷；长期卧床者（创伤、老年人行动不便、手术后）；产后；久坐如长途飞机后。
由于人们对胸痛的认识不足，很多人以为休息一会儿疼痛就会缓解，导致许多患者就医延误。
医院依托胸痛中心建立区域协同救治体系--核心理念是通过多学科合作，为胸痛患者提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段，从而提高胸痛的早期诊断和治疗能力，减少误诊和漏诊，避免治疗不足或过度治疗，以降低胸痛患者的死亡率、改善临床预后。
整合资源，优化流程，提高效率，改善预后
医院胸痛中心运作流程：
1.急性胸痛患者搬上急救车或到达急诊科即电话通知心血管内科二线值班医师；
2.心血管内科二线值班医师在急诊科初步诊治患者；
3.根据病情选择急诊检查项目诸如CTnI、心电图、胸部摄片、血管超声、肺动脉增强CTA或主动脉MRI等检查明确诊断，交代家属病情及下一步治疗方案，需要溶栓者半小时内实施。
4.急性胸痛患者明确诊断后同意急诊介入或手术治疗者，立即呼叫24小时待命的车队，并同时启动省院心导管室或手术室行术前准备。
5.省院心导管室或手术室行急诊PCI或相应手术治疗。
6.患者病情稳定回CCU或胸痛病房继续治疗。
医院胸痛中心
推荐文章
热点文章
