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打个喷嚏肺竟被ldquo挤扁r

北京中西手足癣医院 https://m-mip.39.net/baidianfeng/mipso_8833646.html

家住径山的黄先生,今年56岁,他怎么也没有想到,自己只不过打了一个喷嚏,医院……

原来,几天前,黄先生无意中打了个喷嚏。没过多久,黄先生渐渐感觉胸闷气急,都快喘不上气了。黄先生的家人觉察情况不对,立即将他医院集团瓶窑院区(余杭三院)。经过CT检查,黄先生被诊断为自发性气胸,且右侧肺几乎被“挤扁”,压缩程度高达95%,如不及时治疗会造成呼吸困难、身体缺氧,严重的甚至出现意识不清、昏迷。最终,黄先生被收入外二科住院治疗。

当外二科医生通过胸腔引流管引出黄先生肺部的大部分气体时,黄先生瞬间感觉呼吸顺畅多了。复查CT时,医生发现,黄先生的右侧肺部还有许多肺大泡,如“蜂窝”一般,其中最大的直径有4cm。引起黄先生气胸的根源正是肺大泡破裂。

医生跟黄先生解释,肺部气体引流只能暂时改善气胸的症状,但无法根治,肺大泡的存在始终是个大隐患。因为如果肺大泡不清除,黄先生的气胸极易反复发作。为了彻底解决这个大麻烦,医生建议黄先生进行手术切除肺大泡。最终,黄先生同意手术。

医生为黄先生进行了单孔胸腔镜下肺大泡切除手术。手术只需在黄先生的胸口切开一个3cm大小的小孔,全程在胸腔镜下操作,术中出血仅10ml,过程顺利。目前黄先生恢复情况良好。

外二科副主任林勇强强调,人的肺就像个气球一样,充满了整个胸腔。如果这个气球漏气了,气体跑到胸腔里,就形成了气胸。气胸分创伤性气胸和自发性气胸,其中肺大泡破裂是引起自发性气胸的最常见原因。肺大泡的形成主要与先天发育缺陷、吸烟、感染以及肺气肿、老慢支等肺部基础病变有关。

林主任提醒,有肺大泡的患者平时一定要注意,不能用力屏气,不要提拉重物,尽量避免剧烈的咳嗽,否则有可能增加胸腔内压力,使肺大泡被动性地增大,甚至破裂形成气胸,从而出现胸痛、咳嗽、胸闷、气短的症状。严重的张力性气胸还可在短时间内造成死亡。因此,患者活动后如出现上述情况,千万要提高警惕,医院就诊。

通讯员:外二科马美萍

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