来源:熊猫放射
作者:田军;整理:花人青
气胸时如何大体判断肺被压迫的程度?气带宽度相当于患侧胸廓的1/4时,肺被压缩约5%;
气带宽为患侧胸廓的1/时,肺被压缩约50%;
气带宽为患侧胸廓的1/2时,肺被压缩约65%;
气带宽度占患侧胸廓的2/时,肺被压缩约90%。
总之,在判断肺被压迫的程度时,只要建立立体的空间概念,不难理解上述估计。
左侧气胸(肺被压缩约20%):
X线正位:左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/4。左肺略受压。
胸部CT:左侧胸腔游离气体,表现为胸顶部及外缘可见弧形无纹理低密度区,左上肺略受压,未见明显异常密度。
左侧气胸(肺被压缩约40%)↓:左侧胸腔可见移位的胸膜线影,其外侧为条带状无纹理区,宽度小于患侧胸廓的1/。
右侧气胸(肺被压缩约70%)↓:气带宽度略大于患侧胸廓的1/2,右肺明显受压,可见条片状高密度影。
左侧气胸(肺被压缩约95%)↓:左侧胸腔透亮度广泛增高,其内未见纹理走行,左肺明显受压缩小,紧贴于左下肺门处,纵隔略向对侧移位。
以上内容选自山东省医学影像研究所田军主任的著作《放射诊断要点与难点解析》一书。今后会逐步将该书里面的知识点结合我搜集的影像资料推送给大家。
以获田主任授权,田主任愿意将他数十年的丰富的放射诊断经验借“熊猫放射”平台与广大影像医生共享。在此,我谨代表广大同仁对田主任的不吝分享表示感谢!
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