“医生，我来复查啦！”“复查？复查请您到门...”正接待患者的严永友护士长“诊”字还没出口，抬头间就打住了---这不是前几日从EICU出院的7床的创伤性心包填塞的患者吗？
让时间回到年9月21日9时许，医院东院急诊科像往常一样繁忙，无论是在抢救室、留观病房、输液室还是EICU，医护人员都在各自的岗位上紧张而有序地工作。一楼抢救室里，薄薄的隔离衣随着匆忙的脚步轻飘，在这个严肃的环境里，倒不失为一道靓丽的风景。
年9月21日星期一
突然，急诊大厅外传来一阵焦急的呼叫声，“医生医生，快救救我老婆”，原来是一位男同志声嘶力竭地哭喊着，抱着一名女子飞奔进抢救室。正在预检分诊处的闫晓杰护士长来不及检查患者情况，立即小跑引着男同胞进入抢救室，并安排患者于抢救室检查床上，急诊外科郭唐曦医生闻声急忙查看患者，边询问病史边给患者体格检查，患者女性，28岁，半小时前发生车祸，伤至头部及肩部，后自觉胸痛、胸闷不适，患者面色苍白，呼吸急促……患者病情危重，干练的抢救室护士马上给患者监护、吸氧、建立静脉通道。测血压仅64/42mmhg,心率次/分，“没有明显出血表现，心脏听诊心音遥远，心率增快，血压下降，难道是心包填塞？郭唐曦医生不敢再多想，迅速开好检查单。闫晓杰护士长立即安排抢救室护士做好检查准备，并启动急诊绿色通道，10分钟内，即完成了头胸腹CT检查。果然CT结果提示大量心包积液，还真是心包压塞！“必须立刻进行心包穿刺抽液，否则后果不堪设想！”郭唐曦医生的话简单有力中透露着焦急，并马上将这一情况汇报给杨卫泽主任。杨主任意识到形势的紧迫性，立即启动急诊科多学科救治流程，紧急电话联系超声影像科、血管外科、胸外科等相关科室急会诊。各科会诊医生迅速到达抢救室。
超声影像科胡伟教授接到急会诊电话后立即停下手上的工作，时间就是生命，他迅速着防护装备赶到抢救室，简要了解相关情况并查看CT报告后，在郭唐曦医生和胸外科刘高利医生的协助下，胡伟教授随即在床旁超声引导下行心包穿刺，很快，消毒、B超引导、插入、固定，一气呵成，心包穿刺置管很快顺利。
超声影像科胡伟教授床旁超声引导下行心包穿刺置管
随即，经引流管抽出了60毫升血性液体后，患者呼吸较前平稳了，血压回升到了86/43mmHg，此时心电监护上患者心率一下就降到了次/分，郭唐曦医生再次检查病人，末梢温度回暖、心脏听诊心音较前增大。患者的情况显著好转，经过奋力抢救，患者的生命保住了……在场的每位医护人员都松了一口气。急诊人的自豪莫过于此！“谢谢，谢谢你们”，患者的家属两眼含泪激动不已。
患者汪小姐在新冠核酸抗体排查结果出来后，由抢救室转入EICU。初入监护室，患者极度虚弱，没有自理能力，患者的基础护理如洗漱、擦洗都由护士完成，大便都要在床上进行，自觉特别不好意思，每次护士都宽慰她：你现在是在监护室，当然是我们照顾你，这就是我们的工作啊。汪小姐直言，在监护室受到EICU医护人员无微不至的照料，原来ICU不止有冰冷的仪器，更有温暖的“守护心”。
刚入EICU的患者汪小姐极度虚弱，无自理能力，EICU护士为患者床上洗头
几日后，随着心包内的血液陆续抽出，顺利拔除了患者的心包置管，终于前不久汪小姐顺利康复出院了。
患者汪小姐与急诊外科高海军医生合影
此例创伤性心包填塞患者的成功救治，是我院急危重症救治实力的又一次体现，也是对东院急诊在急危重症救治多学科协作的又一次检验。本例“生死营救”的过程整合了我院各科室诊疗技术优势，强强联合、发挥优势互补，为患者设计最佳诊疗方案，形成急诊科主导的一体化、多学科综合救治模式，使患者获得更快速、更科学、更全面、更优化的救治方案。今后，东院急诊科将继续在领头人杨卫泽主任带领下，进一步应用多学科协作策略，进一步畅通急诊绿色通道，全力挽救患者生命，更好地为人民健康保驾护航。
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