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11月28日晋中综合广播《4爱尚健康》节目主持人丽红邀请到医院心内科主管护师周强做客节目，本期话题：发生急性胸痛如何处理。
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肺栓塞
深静脉血栓形成是引起肺血栓栓塞症的主要血栓来源，多发生于下肢或骨盆深静脉。呼吸困难，胸痛及气促是肺栓塞患者最常见的症状，见于80%的肺栓塞患者。严重者可出现烦躁不安，惊恐甚至濒死感，可能与患者低氧血症有关，而这个的预防呢，不得不提一下经济舱综合症，乘坐飞机远途旅行的人容易得这个病，为什么呢？因为坐飞机时，空间狭小，加上系上安全带，缺乏活动，脱水，血流缓慢，容易形成血栓，世界卫生组织研究了，旅行和静脉血栓的关系，发现形成静脉血栓的风险，随着航程的长短而变化，大于4小时可翻倍，尽管和飞行有关系，但这个问题本质是缺乏活动，所以乘坐巴士，火车和汽车旅行者也与同样的风险，青壮年人一般没事，但是老年人，孕妇，有血栓疾病的，癌症患者，最近做过腿或膝盖手术的人，就非常容易形成血栓，单纯下肢深静脉血栓倒不是很严重，但是栓子顺着血流进入肺，形成肺栓塞，就会引起呼吸困难，胸痛、咳嗽、心率快，肺栓塞就很严重了，急性肺栓塞不治疗死亡率接近30%，美国前总统尼克松，年乘飞机对欧洲，中东和苏联进行访问，长时间的空中旅行，使左下肢深静脉血栓形成，虽在机上及时进行抗凝治疗，终究还是发生了肺栓塞，经治疗方脱离危险，这么可怕，如何预防深静脉血栓呢？1、有风险因素的，长途旅行前，应该由医生详细评估，孕妇尽量避免长途旅程，2、穿弹性紧身袜助于预防，3、走动4、活动小腿肌肉5、补充足够的水分。
张力性气胸
是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。吸气时空气从裂口进入胸膜腔内，而呼气时活瓣关闭，腔内空气不能排出，致胸膜腔内压力不断升高，临床上，患者极度呼吸困难，端坐呼吸。缺氧严重者，发绀，烦躁不安，昏迷，甚至窒息。胸部X线检查显示胸膜腔大量积气，胸部X线可确诊。治疗的首要任务就是立即排气，降低胸膜腔压力。在紧急状况下，可用粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，喷射状气体排出，就能收到排气减压效果，像这种患者肯定会第一时间主动就诊，因为症状明显而且胸痛剧烈。
提醒大家发生急性胸痛一定及时就医，及时拨打，晋中一院胸痛中心，设有专门的绿色通道，使患者在最短的时间内得到最及时的诊治。胸痛中心的医院的急诊科，您可以记住我们的胸痛专线，能够得到最专业的指导。
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