连续膈面征
ContinuousDiaphragmSign连续膈面征主要见于胸X线正位片及冠状位CT重建图像,可见于立位或仰卧位,表现为双侧膈面连续,未被心脏下缘掩盖。见图1。
连续膈面征常常表明纵隔积气或心包积气,纵隔积气常见于肺泡破裂、胸部穿刺、呼吸道阻塞、肺部及心包感染、食道破裂、张力性气胸,因为纵隔气体分开心脏及膈肌表面,使双侧膈肌呈连续状。
在X线平片上鉴别纵隔积气及心包积气较困难,但心包积气典型时沿着心脏边缘分布,而纵隔积气是多发条纹状透亮影可延伸至颈部。
图1连续膈面征X线图像
图A:心包积气患者,胸部CT冠状位重建显示心脏和膈面间一透亮间隙(黑箭);图B:纵隔积气患者,胸部正位片示膈面未被心脏下缘掩盖(黑箭);图C:纵隔积气,胸部正位片显示心脏和膈面间条带状气体影(黑箭),使心脏和膈肌重叠部分膈面清晰可见,即连续膈面征美编:影像三人行 欢迎转发,未经许可禁止转载
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