呼吸与健康今日话题
肺功能检查是临床了解肺脏呼吸功能最直接的无创性检查技术，对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。近年来肺功能检查得到越来越多的重视，肺功能检查大大提高了肺部疾病的检出率，客观准确的评估肺脏功能。但是肺功能在我国的知晓率并不高，王辰院士强调，要对老百姓进行大量宣传教育，对慢性呼吸系统疾病一定要正确认识，人们已经普遍理解高血压、糖尿病需要终身管理，呼吸病与他们一样，要长期管理通过规范治疗，可以控制疾病发作、延缓病程，提高患者生活质量，在一定程度上实现逆转，保证患者生存质量“要像用血压计测量高血压一样去普及肺功能的检测”。肺功能检查操作简便易行，且患者容易配合。
医院呼吸与危重症医学科医生谭行俊
医院呼吸与危重症医学科护士、肺功能技师付艳玲
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肺功能检查01
肺功能检查的主要作用及优点：
1、早期检出肺、呼吸道病变。
2、鉴别呼吸困难的原因，判断气道阻塞的部位。
3、评估肺部疾病的病情严重程度。
4、评估外科手术耐受力及术后发生并发症的可能性。
5、健康体检、劳动强度和耐受力的评估。
6、危重病人的监护等。
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肺功能测定的临床应用：
1、呼吸功能的评价，利用肺功能检测结果可对受试者呼吸功能进行评估，明确呼吸功能是否有损伤及减损程度和减损类型；
2、疾病的诊断、病情的评估、干预策略的制定，如呼吸困难的鉴别、外科术前评估、内科肺间质疾患早期表现可以是弥散功能减低。小气道功能异常可以是慢性阻塞性肺疾患如慢性支气管炎肺功能障碍的早期表现。可指导临床治疗如支气管哮喘病人应用支气管扩张剂后肺功能检查可作为一项重要的疗效判断指标；
3、可用于临床研究如变态反应疾患的气道过敏性测定研究以及睡眠呼吸生理研究等；
4、术前肺功能评估，以规避手术风险；如胸外科病人手术前肺功能测定有助于判断手术完全性；
5、康复方法的选择或运动处方的确定；
6、在劳动卫生及职业病领域的作用，可以了解工作环境粉尘对肺功能的影响以及劳动力鉴定。
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肺功能测定的禁忌症：
1、活动性肺结核；
2、活动性咯血；
3、未经胸腔引流的气胸或肺大泡；
4、心血管疾病，肺功能检查用力呼吸可能会加剧心绞痛或者引起血压改变、有严重心衰患者；
5、有新发心肌梗塞和肺栓塞者；
6、胸部上腹部或者头颅血管瘤者；
7、心率次/分；
8、重度紫绀；
9、癫痫病史及未控制的精神病患者；
10、近期有眼部手术等。
医院呼吸与危重症医学科
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节目编审：李霞赵文立
终审：马湘和红军
