胸外科常见病科普—自发性气胸
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气胸(pneumothorax)
是指气体进入胸膜腔,造成积气状态;肺组织及脏层胸膜的自发破裂,或靠近肺表面的肺大疱、细小气肿疱自发破裂,使肺及支气管内气体进入胸膜腔所致的气胸,称为自发性气胸。
分类
分为原发性气胸、继发性气胸2类
1.原发性气胸
指常规胸部X线检查肺部无明显异常者所发生的气胸,多数为脏胸膜下肺泡先天性弹力纤维发育缺陷或炎症瘢痕形成的肺大泡破裂所致,
多见于瘦高型男性青壮年。
△图左→瘦高型男性青壮年
2.继发性气胸
指在肺疾病基础上发生的气胸,
以COPD最常见,肺大泡破裂形成气胸。
临床表现
呼吸困难、胸痛
刺激性咳嗽
其他合并症状
影像学检查
1.胸片
2.CT
治疗
1.胸腔闭式引流术:适用于首次发生的气胸,心肺功能差不能耐受手术治疗的患者。
△胸腔闭式引流2.手术治疗:适用于复发性气胸,特殊职业者,如飞行员、潜水员。
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