记不住要后悔，2019年临床必考点

临床执业必考知识点

1、出现症状

①低钾血症：小儿腹泻、急性肾衰、首要表现为疲乏无力。

②低钙血症：小儿腹泻、维D缺乏性抽搐症、枸缘酸钠中毒、甲状旁腺勿切。

2、腹部手术后一般取半卧位，但腹外疝和门静脉高压症术后娶平卧位。

3、三种腹部术后不鼓励及早下床活动。

①腹外疝行传统修补术。

②门脉高压分流术。

③肝癌术后。

4、气胸

①闭合性气胸：胸腔内压力大气压。

其中张力性气胸最严重。

5、内痔分期

①Ⅰ：有便血，无脱出。

②Ⅱ：有便血，脱出后自行回纳。

③Ⅲ：便血少，脱出后需手法回纳。

④Ⅳ：长期脱出。

6、最常见致病菌为大肠杆菌的疾病

①细菌性肝脓肿。

②肾盂肾炎。

③继发性腹膜炎。

④胆囊炎。

7、肝性脑病各期内差别

①一期：轻度性格改变和行为异常。

②二期：以意识错乱、睡眠障碍、行为失常为主。

③三期：昏睡、精神错乱为主。

④四期：意识完全丧失。

8、进食油腻后出现右上腹痛基本可考虑急性胆囊炎。

暴饮暴食后出现中上腹疼痛并呈带状放射，考虑急性胰腺炎。

9、常见疼痛诊断

①出现牵涉痛，右上腹剑突下疼痛，常伴有右肩背部痛，提示急性胆囊炎。

②肾区疼痛并向会阴部放射提示肾结石。

10、急腹症四禁

禁食、禁镇痛药、进腹泻药、禁灌肠。

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