1.张力性气胸时首要的急救处理措施是：
A.气管插管辅助呼吸
B.输血、补液抗休克
C.立即排气，降低胸膜腔内压力
D.剖胸探查
E.气管切开辅助呼吸
C
解析：张力性气胸的急救处理是立即排气，降低胸膜腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔，有气体喷射出，即能起到排气减压效果。
2.自发性气胸最常见的症状是：
A.呕吐
B.心悸
C.发热
D.胸痛
E.咳嗽
D
解析：自发性气胸最常见的症状是胸痛，表现为突然发生胸痛，呼吸困难，胸闷，严重者烦躁不安、大汗、发绀，呼吸加快，脉搏细速，甚至休克。
(3～5题共用题干)
女性，67岁，肺心病病史20年，此次患肺炎，两周来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温37.4℃，脉搏次/分，呼吸36次/分，心律不齐，口唇发绀，两肺底闻及细湿啰音(-)，腹(-)，血压正常。
3.此时对病人的治疗哪项不宜：
A.静脉滴注氯化钾
B.给予镇静剂
C.低流量吸氧
D.给呼吸兴奋剂
E.使用人工呼吸器
B
解析：根据题干所示，该患者为慢性肺心病，已出现肺性脑病的表现，主要表现为烦躁，即处于兴奋期，而二氧化碳潴留所引起的中枢神经系统的症状表现为先兴奋、后抑制，该患者处于肺性脑病的早期，继而会进入抑制期，因此不宜使用镇静剂，以免加重肺性脑病。
4.病人最可能出现了下述哪个并发症：
A.呼吸衰竭
B.上消化道出血
C.急性脑出血
D.肾衰竭
E.急性心力衰竭
A
解析：根据临床表现：呼吸困难、发绀、精神神经症状及心律不齐等心血管症状，基础疾病：肺心病病史20年和诱因：肺部感染，可判断该患者可能出现了呼吸衰竭。
5.为了减轻病人的呼吸困难，需采取的体位是：
A.平卧位
B.右侧卧位
C.左侧卧位
D.半卧位
E.头低脚高位
D
解析：此患者为肺源性呼吸困难，选取体位的原则应尽可能扩大肺容量，以利呼吸，取半卧位时，膈肌下沉，使肺容量扩大，可减轻患者的呼吸困难。
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